64-letnią pacjentkę przyjęto do szpitala z powodu postępującego od kilku godzin spowolnienia psychoruchowego z towarzyszącym pogorszeniem pamięci oraz zaburzeniami widzenia i równowagi.
Od 15. roku życia u pacjentki nawracały sporadycznie uogólnione napady toniczno-kloniczne z oddaniem moczu i przygryzieniem języka.
Pacjentkę przyjęto na oddział neurologiczny po pierwszym w życiu epizodzie utraty przytomności z uogólnionymi drgawkami toniczno-klonicznymi.
58-letnią pacjentkę z chorobą Wilsona rozpoznaną przed 20 laty przyjęto do kliniki w celu oceny efektów przewlekłego leczenia.
Pacjenta skierowano na oddział neurologiczny z powodu postępujących od około 2 miesięcy zaburzeń neurologicznych, obejmujących niedowład połowiczy prawostronny, zaburzenia równowagi oraz pogorszenie pamięci. W badaniu neurologicznym stwierdzono: niewielki niedowład spastyczny kończyn prawych z wygórowaniem odruchów i dodatnim objawem Babińskiego, dyzartrię, chód na poszerzonej podstawie, ataksję czterech kończyn, dodatnią próbę Romberga oraz ruchy mimowolne prawej ręki powodujące jej przymusowe ustawienie w rotacji zewnętrznej.
Pacjenta skierowano do Kliniki Neurologii z powodu podejrzenia nawracających napadów przemijającego niedokrwienia mózgu przejawiających się afazją. Ponadto w ciągu dwóch dni poprzedzających hospitalizację u chorego wystąpiły trzy epizody braku kontaktu z otoczeniem, trwające po kilka godzin. Pacjent palił papierosy, ale nie leczył się przewlekle.
Pacjentkę skierowano na badanie EEG z podejrzeniem pourazowego bólu głowy. Dwa lata wcześniej doznała urazu głowy z utratą przytomności w wypadku komunikacyjnym. Od około roku występowały u niej epizody bólu głowy poprzedzone uczuciem "pustki w głowie".
U pacjenta wystąpiły nagle objawy niedowładu połowiczego prawostronnego z towarzyszącą dyzartrią. Badanie TK uwidoczniło świeże ognisko udaru niedokrwiennego w sąsiedztwie trzonu komory bocznej lewej.
Zapoznaj się z komentarzem dr hab. med Dominiki Dudek dotyczącym przedstawionego w artykule opisu przypadku.
Pacjentkę z chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym, niedomykalnością zastawki mitralnej i trójdzielnej oraz niewydolnością serca (klasa II/III w skali New York Heart Association [NYHA]) przyjęto na oddział neurologiczny w celu diagnostyki bólu i osłabienia mięśni kończyn.