Skróty: COVID-19 (coronavirus disease) – choroba spowodowana przez SARS-CoV-2
RECOVERY to międzynarodowe badanie kliniczne z randomizacją, prowadzone od wielu miesięcy w celu analizy roli potencjalnie skutecznych leków w leczeniu COVID-19. Wiadomo, że u pacjentów, którzy chorują na COVID-19, stwierdza się większe ryzyko powikłań zakrzepowych, szczególnie dotyczących naczyń płucnych.
8 czerwca badacze poinformowali o wstępnych wynikach oceny wpływu aspiryny (kwasu acetylosalicylowego – ASA) na przebieg kliniczny COVID-19 u pacjentów hospitalizowanych. Od listopada 2020 do marca 2021 roku do badania RECOVERY włączono blisko 15 tysięcy chorych na COVID-19, przyjętych do leczenia szpitalnego. 7351 chorych wybranych losowo otrzymało ASA w dawce 150mg dziennie. U pozostałych osób w leczeniu nie stosowano aspiryny. Nie znaleziono żadnych dowodów na korzystny wpływ ASA na zmniejszenie śmiertelności pacjentów. Nie wykazano istotnej różnicy w pierwszorzędowym punkcie końcowym, tj. śmiertelności w ciągu 28 dni (w obydwu grupach 17%, p = 0,35). Wyniki były porównywalne we wszystkich wcześniej określonych podgrupach pacjentów.
Pacjenci przyjmujący aspirynę byli hospitalizowani nieznacznie krócej (mediana 8 dni) w porównaniu z grupą chorych nieleczonych aspiryną (mediana 9 dni), nieco większy ich odsetek wypisano ze szpitala w czasie 28 dni (75% w porównaniu z 74% w grupie bez aspiryny, p = 0,0062). Pośród pacjentów niewymagających wstępnie wentylacji mechanicznej nie wykazano różnicy w liczebności chorych zakwalifikowanych później do takiej terapii lub którzy nie przeżyli w przebiegu choroby (21% vs. 22%, p = 0,23). Na każdy tysiąc osób leczonych ASA zanotowano o sześciu więcej chorych zgłaszających poważne nieprawidłowe krwawienia oraz o sześciu mniej z powikłaniem zakrzepowym.
Autorzy badania udostępnili powyższe wyniki jako nierecenzowany artykuł na platformie medRxiv (preprint), a także przekazali je do recenzowanego pisma medycznego.