medycyna praktyczna dla lekarzy
W tym artykule opisujemy w jaki sposób dokument EDM, który został utworzony w jednej placówce medycznej, może za zgodą pacjenta zostać pobrany przez lekarza w innej przychodni lub szpitalu. Wyjaśniamy gdzie dokument powstaje, gdzie jest przechowywany i w jaki sposób dochodzi do jego wymiany.
Czym różni się dokumentacja prowadzona w postaci elektronicznej w programie gabinetowym lub szpitalnym od zaindeksowanego dokumentu EDM podlegającego wymianie pomiędzy placówkami medycznymi?
Czy dokumentację można wciąż prowadzić w formie papierowej? Kto jest zobowiązany udostępniać wyniki badań laboratoryjnych? Jak uzyskać dostęp do dokumentów EDM utworzonych przez inną placówkę? Na te i wiele innych pytań odpowiadamy w kolejnym artykule poświęconym wymianie dokumentów EDM.
Czy wymiana dokumentów EDM może ułatwić postawienie prawidłowej diagnozy? Felieton lekarza praktyka, w którym autor przedstawia swoją opinię na temat korzyści, które niesie ze sobą wymiana dokumentów EDM dla lekarzy, pacjentów oraz systemu opieki zdrowotnej.
Liczba zaraportowanych do systemu e-zdrowie (P1) zdarzeń medycznych przekroczyła 100 mln. Żeby wymiana dokumentów przyniosła oczekiwane rezultaty, obowiązek wynikający z ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia powinny realizować wszystkie podmioty, niezależnie od źródła finansowania świadczeń. Zarówno zdaniem lekarzy jak i menedżerów ochrony zdrowia przyniesie to ogromne korzyści.
System wymiany elektronicznej dokumentacji medycznej służy m.in. jej wzajemnemu udostępnianiu pomiędzy placówkami medycznymi, dzięki temu specjaliści mogą przy podejmowaniu decyzji o dalszym leczeniu posiłkować się kompleksową dokumentacją medyczną.
Chcemy, żeby lekarze, wypełniając dokumentację pacjenta, mogli część czynności wykonywać tylko raz. Optymalnym rozwiązaniem byłaby np. możliwość rozliczenia z NFZ na podstawie zaraportowanych zdarzeń medycznych. Naszym celem jest wprowadzanie udogodnień, które spowodują, że obowiązki inne niż medyczne zostaną ograniczone do minimum – mówi Jarosław Kieszek, dyrektor Centrum e-Zdrowia.
Informacje o każdym udzielonym świadczeniu zdrowotnym w postaci komunikatu o zdarzeniu medycznym, od 1 lipca 2021 roku powinny być przekazywane do centralnego systemu e-zdrowie (P1). Dane należy raportować niezwłocznie, w czasie rzeczywistym. Trzeba jednak pamiętać, że maksymalne terminy na realizację tych działań zostały określone w rozporządzeniu Ministra Zdrowia.
Jakie korzyści niesie za sobą wymiana dokumentów EDM dla lekarza, pacjenta i systemu?
Elektroniczna Dokumentacja Medyczna (EDM) to po e-recepcie, e-skierowaniu i e-zwolnieniu kolejna cyfrowa usługa wdrożona w polskim systemie ochrony zdrowia. Obecnie lekarze zaraportowali ponad 90 mln zdarzeń medycznych. I choć do systemu każdego dnia dołączają kolejne podmioty lecznicze, nadal niektóre z nich potrzebują wsparcia w tym zakresie.
Zebraliśmy 10 ważnych pytań dot. EDM i we współpracy z ekspertami Centrum e-Zdrowia przygotowaliśmy odpowiedzi, które pozwolą lepiej zrozumieć zasady działania EDM.
Przedstawiamy schemat funkcjonalny wymiany dokumentów EDM przygotowany przez Centrum e-Zdrowia.
Używając ICD 10 nie jesteśmy w stanie dokładnie określić schorzenia. Czy i w jaki sposób na np. karcie informacyjnej można doprecyzować choroby dotyczące chorego?"