Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

SARS-COV2 a nieswoiste choroby zapalne jelit (NChZJ) – aktualizacja (03.04.2020)

06.04.2020
Na podstawie: 4th Interview COVID-19 ECCO Taskforce, published April 3, 2020
Opracowała: dr n. med. Małgorzata Szczepanek
https://covidibd.org/current-data/(dostęp 03.04.2020)

1. Endoskopia u chorych z COVID-19

• RNA SARS-CoV-2 stwierdzano w stolcu we wczesnej fazie zakażenia i nawet po ustąpieniu objawów ze strony układu oddechowego. Nie jest jednak pewne, czy ma to znaczenie kliniczne, tj. czy wirus obecny w stolcu jest zakaźny (badanie opublikowane w „Nature” potwierdza obecność RNA wirusa w stolcu, choć nie wyizolowano z niego samego wirusa).
• U części chorych na COVID-19 występują objawy ze strony przewodu pokarmowego: biegunka, nudności, wymioty i ból brzucha.
• Receptor angiotensyny II, który umożliwia wnikanie SARS-CoV-2 do komórki, występuje w dużym stężeniu na powierzchni enterocytów jelita cienkiego i grubego.
• W jednym z badań opisano, że u chorych z objawami ze strony przewodu pokarmowego przebieg COVID był cięższy (p. analiza tego badania: Objawy ze strony przewodu pokarmowego w zakażeniu SARS-CoV-2).
• Do zakażenia wirusem SARS CoV-2 dochodzi drogą kropelkową, dlatego wykonanie badania endoskopowego osobie zakażonej wiąże się z ryzykiem zakażenia personelu medycznego (podczas badania odległość między pacjentem a personelem jest bardzo mała), podczas każdego badania konieczne jest zatem stosowanie środków ochrony osobistej: maski z filtrem FFP2 lub FFP3, czepka, okularów ochronnych i/lub przyłbicy, wodoodpornego fartucha z długim rękawem i co najmniej 2 par rękawic.
• Badanie endoskopowe chorego z potwierdzonym zakażeniem SARS-CoV-2 lub dużym ryzykiem takiego zakażenia powinno się wykonać w pomieszczeniu wentylowanym z zastosowaniem technologii ujemnego ciśnienia (jeśli pracownia endoskopowa nie może być tak wentylowana, należy rozważyć wykonanie badania w sali operacyjnej lub innym pomieszczeniu, w którym wentylacja z ujemnym ciśnieniem jest dostępna).
• Największa ilość aerozolu powstaje podczas wyjmowania z aparatu kleszczyków biopsyjnych – użycie ssania podczas wyjmowania kleszczyków zmniejsza ryzyko zakażenia podczas badania.

strona 1 z 2

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.