medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
O ile problem kalkulacji ryzyka trisomii 21., 18. i 13. chromosomu w ciążach dwukosmówkowych wydaje się być relatywnie prosty, w ciąży jednokosmówkowej jest już nieco bardziej złożony – na pytanie do eksperta odpowiada prof. Mirosław Wielgoś.
Operacje bariatryczne są coraz częstszą metodą leczenia otyłości, a wśród pacjentów zwiększa się liczba kobiet w wieku rozrodczym. Redukcja masy ciała wpływa nie tylko na zmniejszenie ryzyka rozwoju i śmiertelności z powodu wielu chorób związanych z otyłością, ale również pozytywnie oddziałuje na życie seksualne kobiety oraz jej płodność.
U pacjentka w 15 tygodniu ciąży stężenie TSH jest niskie, a stężenie FT4 prawidłowe. Endokrynolog ustalił rozpoznanie: „Tyreotoksykoza ciężarnych”. Czy miał podstawy do postawienia takiej diagnozy? – na pytanie do eksperta odpowiada prof. Marek Ruchała.
Które interwencje położnicze wykonuje się rutynowo bez uzasadnienia EBM, a które na odwrót – są często pomijane, mimo że przyniosłyby korzyści? – wyjaśnia prof. Mirosław Wielgoś.
Zespół ekspertów Society for Maternal-Fetal Medicine przeprowadził analizę danych z baz MEDLINE, PubMed, EMBASE i Cochrane z lat 1966–2014 i na ich podstawie przygotował wytyczne postępowania w przypadku nieimmunologicznego obrzęku płodu.
Panuje powszechne przekonanie, że ułożenie ciężarnej w czasie porodu lub w czasie operacji z przechylonymi o ok. 15 stopni biodrami chroni ją przed uciskiem żyły głównej dolnej. Z badań opublikowanych w „Anesthesiology” wynika jednak, że jest to niewystarczające uniesienie.
Główny wniosek opracowania – ICSI nie poprawia wyników w przypadku innych wskazań niż czynnik męski niepłodności – trzeba uwzględniać w postępowaniu, ale w mojej opinii nie jest to wniosek ostateczny – badanie komentuje prof. Wołczyński.
Wykład prof. Krzysztofa Preisa wygłoszony podczas konferencji „Ginekologia i położnictwo 2014”.
Autorzy spodziewają się, że przeprowadzenie badań kohortowych, w których kryteria podziału na grupy znajdowałyby oparcie we współczesnych klasyfikacjach diagnostycznych, pozwoli dokładniej określić ryzyko nawrotów oraz ogólne rokowanie u kobiet z rozpoznaniem PP.
Zapoznaj się z wynikami badania TIPPS i przeczytaj komentarz prof. dr. hab. n. med. Zbigniewa Krasińskiego.
