Opieka paliatywna

• Padaczka związana z guzami mózgu

  U 20–40% chorych z guzami mózgu dochodzi do przynajmniej jednego napadu padaczkowego przed rozpoznaniem choroby. U kolejnych 20–45% chorych napady padaczkowe występują po pewnym czasie od ustalenia diagnozy. W artykule przedstawiono zarówno patofizjologię napadów padaczki, jak i możliwości postępowania operacyjnego i zachowawczego. W tekście szeroko omówiono skuteczność klasycznych i nowych leków przeciwpadaczkowych w takiej sytuacji klinicznej oraz poddano analizie wzajemnie interakcje leków przeciwpadaczkowych i przeciwnowotworowych.

  26.03.2012
• Leczenie bólu spowodowanego przerzutami w kręgosłupie: rola przezskórnych technik wzmacniania kręgów

  Każdego roku u około 5% chorych na nowotwory złośliwe dochodzi do powstania przerzutów w kręgosłupie. Mediana czasu przeżycia chorych z takimi przerzutami wynosi 10 miesięcy, a głównym celem leczenia w tych przypadkach jest skuteczne łagodzenie bólu oraz zapobieganie lub leczenie niestabilności kręgu. Rzadko stosowanym, ale skutecznym sposobem postępowania u takich chorych (w szczególności, gdy ból ma charakter osiowy) są przezskórne techniki wzmacniania kręgów, takie jak wertebroplastyka, kifoplastyka i skifoplastyka, które szczegółowo omówili autorzy niniejszego artykułu. W tekście podano także precyzyjne wskazania oraz przeciwwskazania (względne i bezwzględne) do zastosowania przezskórnych technik wzmacniania kręgów. Określono również warunki doboru chorych.

  30.01.2012
• Sposoby leczenia chorych na nowotwory złośliwe zajmujące otrzewną

  Autor artykułu omawia główne elementy oceny klinicznej i procesu podejmowania decyzji o sposobie leczenia chorych na nowotwory złośliwe zajmujące otrzewną. Kiedy zostanie ustalone rozpoznanie nowotworu złośliwego zajmującego otrzewną, konieczne jest szybkie skierowanie chorego do ośrodka, w którym można przeprowadzić adekwatne leczenie.

  28.11.2011
• Przewlekłe zespoły bólowe związane z przebytym leczeniem u osób wyleczonych z nowotworu złośliwego

  Zarówno operacja, jak i radioterapia, chemioterapia, hormonoterapia oraz inne sposoby leczenia chorych na nowotwory złośliwe, stosowane samodzielnie lub w połączeniu, mogą powodować rozwój ciężkich, przewlekłych zespołów bólowych. Takie zespoły bólowe czasem znamiennie pogarszają jakość życia i – co gorsza – powodują rezygnację z postępowania terapeutycznego, które potencjalnie przynosi wyleczenie. W artykule przedstawiono cztery przewlekłe zespoły bólowe, będące powikłaniami leczenia przeciwnowotworowego: bolesne neuropatie obwodowe wywoływane przez chemioterapię, przewlekłą postać choroby "przeszczep przeciwko gospodarzowi", zespoły bólowe związane z radioterapią oraz przewlekłe dolegliwości stawowe związane z leczeniem hormonalnym.

  07.11.2011
• 

  Jak i czym zastąpić doustny preparat buprenorfiny?

  Dr n. med. Magdalena Kocot-Kępska przedstawia możliwe postępowanie w tym nie tak rzadkim przypadku. Przypomina również, o czym należy informować pacjenta w razie takiej zmiany leczenia.

  24.11.2016