Kontrowersje wokół antybiotykoterapii ostrego zapalenia ucha u dzieci

26.09.2011
Omówienie artykułu*: A placebo-controlled trial of antimicrobial treatment for acute otitis media
P.A. Tähtinen, M.K. Laine, P. Huovinen i wsp.

Opracowała dr med. Bożena Dubiel
Konsultowała prof. dr hab. med. Elżbieta Hassmann-Poznańska, Klinika Otolaryngologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku

Skróty: CI* – przedział ufności, ITT* – analiza wyników w grupach wyodrębnionych zgodnie z zaplanowanym leczeniem, NNH* – number needed to harm, NNT* – number needed to treat, OZUŚ – ostre zapalenie ucha środkowego, RRI* – względne zwiększenie ryzyka, RRR* – względne zmniejszenie ryzyka
___________________________
* Kryteria wyboru badań, opis procesu kwalifikacji oraz słownik podstawowych pojęć używanych w opisie badań klinicznych znajdują się na stronie internetowej Medycyny Praktycznej w zakładce Artykuły.

Wprowadzenie

Zgodnie z aktualnymi wytycznymi, u dzieci >2. roku życia chorych na ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ) można opóźnić decyzję o rozpoczęciu antybiotykoterapii do 72 godzin. W tym czasie należy prowadzić leczenie objawowe i dokładnie obserwować dziecko (p. Med. Prakt. Pediatr. 6/2004, s. 13–24przyp. red.). Jednak strategia ta nie jest tak korzystna u młodszych dzieci (p. Med. Prakt. Pediatr. 2/2011, s. 104–110przyp. red.).

Wybrane treści dla pacjenta
  • Objawy odwodnienia u dzieci i dorosłych
  • Biegunki wywołane przez patogenne szczepy Escherichia coli
  • Choroba Leśniowskiego i Crohna
  • Ostra niewydolność oddechowa
  • Hemochromatoza noworodkowa
  • Zatrucie pokarmowe
  • Zapalenie błędnika
  • Biegunka
  • Biegunka infekcyjna
  • Zakażenia wywołane przez pałeczki Campylobacter (kampylobakterioza)