Płynoterapia - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

Płynoterapia
Intensywna terapia
Jak monitorować płynoterapię u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek?

Jak monitorować płynoterapię u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek?

18.06.2025

prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór
Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Wybrane treści dla pacjenta

Bezmocz (anuria) Bezmocz (czyli anuria) to stan, kiedy organizm wydala mniej niż 100 ml moczu na dobę. Bezmocz jest objawem poważnych stanów i chorób i zawsze wymaga pilnej interwencji medycznej. Nieleczony bezmocz może prowadzić do śmierci.
Ostre uszkodzenie nerek (ostra niewydolność nerek) Najbardziej charakrerystycznym objawem ostrej niewydolności nerek jest zmniejszenie objętości oddawanego moczu, a nawet zupełny jego brak (tzw. bezmocz). Pozostałe objawy zależą od przyczyn choroby.
Zatrucie ołowiem (ołowica) Ołów to naturalnie występujący w skorupie ziemskiej toksyczny metal. Jest powszechnie stosowany z przemyśle, co się wiąże ze skażeniem środowiska i narażeniem ludzi na jego działanie. Szczególnie podatne na zatrucie są małe dzieci. W Polsce obecnie dochodzi głównie do przewlekłych zatruć ołowiem.
Flegma w gardle – dlaczego się zbiera, leki, sposoby Mam problem z przewlekłą flegmą, która zbiera się w gardle i ciężko się jej pozbyć. Męczy mnie, powoduje częste chrząkanie. Flegma w gardle pojawia się również bez związku ze spływaniem wydzieliny z nosa, ponieważ uczucie zalegania flegmy pojawia się również bez towarzyszącego mu kataru. Proszę mi powiedzieć, jak można rozrzedzić flegmę, aby skutecznie się jej pozbyć.
Kaszel - rodzaje, przyczyny, leczenie Kaszel to najczęstszy objaw chorób układu oddechowego. Jest odruchem obronnym, mającym na celu oczyszczenie dróg oddechowych z nadmiaru wydzieliny lub z ciał obcych. Kaszel może być objawem wielu chorób, nie tylko układu oddechowego. Kaszel ostry (trwający krócej niż 3 tyg.) jest najczęściej objawem zakażenia wirusowego górnych dróg oddechowych. Kaszel przewlekły, trwający dłużej niż 8 tygodni, a przede wszystkim zmiana jego charakteru, jest jednym z podstawowych objawów raka płuca. Leki hamujące kaszel stosuje się przede wszystkim w męczącym, uporczywym kaszlu suchym.
Nerki – budowa, funkcja, objawy chorób nerek Nerki są parzystym narządem położonym w okolicy lędźwiowej i stanowią narząd niezbędny do przeżycia. Głównym zadaniem nerek jest filtrowanie krwi i wytwarzanie moczu, ale także wydzielanie substancji biologicznie czynnych i branie udziału w utrzymaniu homeostazy organizmu. Choroby nerek często rozwijają się skrycie i przez długi czas mogą nie powodować widocznych objawów.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek jest spowodowane zakażeniem bakteryjnym, które wstąpiło na nerki z pęcherza moczowego. Wymaga natychmiastowego leczenia, ponieważ stwarza ryzyko trwałego uszkodzenia nerek, a także przedostania się bakterii do krwi i urosepsy
Skąpomocz (oliguria) Skąpomocz (inaczej oliguria) to wydalanie zbyt małych objętości moczu, czyli mniej niż 500 ml na dobę u przeciętnej osoby dorosłej. Skąpomocz jest objawem, a nie chorobą i może towarzyszyć wielu stanom, nie tylko chorobom układu moczowego. Przyczyny skąpomoczu mogą być przejściowe, np. odwodnienie, ale też bardzo poważne i zagrażające życiu. Leczenie zależy od przyczyny skąpomoczu.
Mocznica – krańcowe stadium niewydolności nerek Mocznica to ostatnie stadium niewydolności nerek. Nerki pracują wówczas tak nieskutecznie, że pojawiają się objawy ze strony większości narządów i układów.
Kaszel u dziecka – rodzaje, przyczyny, jak pomóc dziecku? Kaszel to odruch fizjologiczny, którego celem jest oczyszczenie dróg oddechowych. Jest to też objaw problemów związanych z układem oddechowym – najczęściej infekcji, alergii lub narażenia dziecka na czynniki drażniące, takie jak smog. Przedłużający się kaszel zawsze wymaga diagnostyki, nawet jeśli dziecko jest w dobrym stanie

Nie przegap

Wideo

Płynoterapia a ryzyko arytmii po zawale

prof. dr hab. n. med. Agnieszka Tycińska
Klinika Kardiologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

Przewodnienie bez obrzęków – jak je rozpoznać?

prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór
Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie

Płyny w ARDS: dlaczego „mniej” zwykle znaczy „lepiej”?

lek. Anna Trojan-Królikowska
Klinika Pulmonologii II Katedry Chorób Wewnętrznych im. prof. A. Szczeklika UJ CM w Krakowie

Najbezpieczniejsze strategie płynoterapii w ostrym uszkodzeniu nerek na OIT

prof. dr hab. n. med. Ryszard Gellert
Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego, Warszawa

Parametry USG płuc w ocenie przewodnienia i przeciążenia płynowego

dr n. med. Jolanta Cylwik
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św. Jana Pawła II w Siedlcach

Webinaria

Płynoterapia - diabeł tkwi w szczegółach

Płynoterapia na oddziale internistycznym

Płynoterapia w medycynie okołooperacyjnej oczami chirurga

Płynoterapia okołooperacyjna u pacjenta z niewydolnością serca podczas zabiegów niekardiochirurgicznych

Płynoterapia okiem anestezjologa - wyniki ogólnopolskiego badania kwestionariuszowego