Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Rezygnacja ze szczepień dzieci mogła się przyczynić do wybuchu epidemii krztuśca

16.06.2014
Nonmedical vaccine exemptions and pertussis in California, 2010
Atwell J.E. i wsp.
Pediatrics, 2013; 132: 624–633

Opracowała lek. Iwona Rywczak

Zwiększoną zapadalności na krztusiec w 2010 roku w amerykańskim stanie Kalifornia uzasadniano m.in. zanikaniem ochrony poszczepiennej, większą czujnością w wykrywaniu zachorowań oraz zmianami w genotypie krążących w populacji szczepów pałeczki krztuśca. Dodatkową przyczyną mogła być również rezygnacja rodziców ze szczepień dzieci przeciwko krztuścowi, wynikająca na przykład z ich przekonań religijnych – niezaszczepienie dziecka nie było zatem uzasadnione obecnością przeciwwskazań do szczepienia. Na podstawie danych California Department of Public Health przeanalizowano przypadki rezygnacji ze szczepień dzieci uczęszczających do przedszkoli w latach 2005–2010 oraz wszystkie potwierdzone zachorowania lub podejrzenia zachorowań na krztusiec zgłoszone od 1 stycznia do 31 grudnia 2010 roku. Porównano rozmieszczenie geograficzne społeczności o dużym odsetku niezaszczepionych dzieci z rozmieszczeniem zarejestrowanych przypadków krztuśca. Średnia częstość rezygnacji ze szczepień z przyczyn nieuzasadnionych medycznie zwiększyła się z 1,6% w roku szkolnym 2005/2006 do 2,4% w roku szkolnym 2009/2010. Zidentyfikowano 2 obszary o dużej liczbie zachorowań na krztusiec oraz 39 skupisk społeczności o dużym odsetku niezaszczepionych dzieci. Społeczności te ponad 2-krotnie częściej zamieszkiwały obszary o dużej zapadalności na krztusiec (OR: 2,47 [95% CI: 2,22–2,75]). W dodatkowej analizie uwzględniającej czynniki demograficznie również wykazano statystycznie istotną zależność (OR: 1,73 [95% CI: 1,53–1,96]). Zapadalność na krztusiec była znamiennie większa na obszarach o dużej częstości rezygnacji ze szczepień niż poza tymi obszarami (incidence rate ratio [IRR]: 1,2 [95% CI: 1,10–1,30]), także po uwzględnieniu czynników zakłócających (IRR: 1,12 [95% CI: 1,02–1,23]).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że rezygnacja ze szczepień dzieci z przyczyn innych niż wskazania medyczne mogła być jedną z wielu przyczyn epidemii krztuśca w Kalifornii.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Gdańsk – 15 czerwca 2019 r.: V Pomorskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań