Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Dzieci szczepione przeciwko pneumokokom rzadziej wymagały antybiotykoterapii

02.07.2018
Impact of national ten-valent pneumococcal conjugate vaccine program on reducing antimicrobial use and tympanostomy tube placements in Finland
Palmu A.A. i wsp.
Pediatr. Infect. Dis. J., 2018; 37: 97–102

W badaniu obserwacyjnym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono wpływ szczepień dzieci przeciwko pneumokokom na częstość stosowania antybiotyków zalecanych w zapaleniu ucha środkowego (ZUŚ) i zakładania dreników tympanostomijnych. Ostre ZUŚ jest częstą przyczyną przepisywania antybiotyków u dzieci, a konsekwencją nawracającego ZUŚ może być konieczność wykonania drenażu wentylacyjnego uszu. W 2010 roku w Finlandii wprowadzono powszechne szczepienia dzieci przeciwko pneumokokom 10-walentną szczepionką według schematu 2+1. W 2012 roku wskaźnik wyszczepialności wyniósł 92%.

Populację badania stanowiły dzieci urodzone w okresie od 1 czerwca 2010 roku do 30 września 2014 roku uprawnione do powszechnych szczepień. Do porównania wybrano populację dzieci dopasowanych pod względem wieku, urodzonych przed wprowadzeniem programu szczepień (lata 2004–2008). Dane dotyczące częstości stosowania antybiotyków i zakładania dreników tympanostomijnych pozyskano z baz dokumentujących refundację leków przepisywanych przez lekarzy placówek pozaszpitalnych oraz refundację procedur wykonywanych w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. W analizie uwzględniono antybiotyki zalecane w leczeniu ZUŚ – amoksycylinę, amoksycylinę z kwasem klawulanowym, cefuroksym, cefaklor, klarytromycynę i azytromycynę.

'

Częstość stosowania antybiotyków w populacji dzieci objętych programem szczepień wyniosła 0,89/osoborok, a w populacji kontrolnej 1,09/osoborok – redukcja o 17,5% (95% CI: 17,0–18,1). Rzadsze przepisywanie antybiotyków było szczególnie widoczne w przypadkach nawracającego stosowania antybiotyków, dla przykładu częstość wykupywania antybiotyku po raz dziesiąty zmniejszyła się o 39% (95% CI: 36–41). Częstość zakładania dreników tympanostomijnych zmniejszyła się o 14,8% (95% CI: 13,1–16,5) – z 5,41/100 osobolat w grupie kontrolnej do 4,56/100 osobolat wśród dzieci objętych programem szczepień.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że po wprowadzeniu szczepień dzieci przeciwko pneumokokom 10-walentą szczepionką odnotowano mniejsze zużycie antybiotyków i rzadsze zakładanie dreników tympanostomijnych. Choć uzyskane wartości redukcji są stosunkowo małe, z punktu widzenia zdrowia publicznego efekt bezwzględny jest istotny ze względu na częste przepisywanie antybiotyków i epidemiologię powikłań ZUŚ.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Warszawa – 12–13 października 2018 r.: Warszawska Jesień Pediatryczna 2018 – Krajowa Konferencja Szkoleniowa, szczegółowe informacje »

Przegląd badań