Szczepienie przeciwko rotawirusom u dzieci z małą i bardzo małą urodzeniową masą ciała

14.11.2018
Effect of rotavirus vaccination on acute diarrheal hospitalizations among low and very low birth weight US infants, 2001–2015
Dahl R.M. i wsp.
Pediatr. Infect. Dis. J., 2018. doi: 10.1097/INF.0000000000001930

Opracowała: lek. Iwona Rywczak

W amerykańskim badaniu z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono wpływ szczepienia przeciwko rotawirusom (RV) na wskaźniki hospitalizacji z powodu ostrej biegunki i biegunki RV u dzieci do 5. roku życia z uwzględnieniem dzieci urodzonych z małą (LBW) i bardzo małą urodzeniową masą ciała (VLBW). Okres obserwacji obejmował lata 2001–2006 (przed wprowadzeniem powszechnych szczepień RV) oraz lata 2007–2015 (po wprowadzeniu szczepień). W badaniu uwzględniono populację około 2,2 mln dzieci, z których 96% urodziło się z prawidłową masą ciała (NBW), a 4% stanowiły dzieci LBW (<2500 g). W grupie LBW kryteria VLBW (<1500 g) spełniło 24% dzieci. W grudniu 2014 roku wskaźniki wyszczepialności ≥1 dawką szczepionki przeciwko RV wyniosły 87% u dzieci NBW, 82% u dzieci LBW i 64% u dzieci VLBW.

W porównaniu z okresem przed rozpoczęciem szczepień przeciwko RV, wskaźniki hospitalizacji z powodu ostrej biegunki po wprowadzeniu szczepień przeciwko RV zmniejszyły się o 60% (95% CI: 58–61) w populacji dzieci NBW, o 64% (95% CI: 57–70) w grupie dzieci LBW i o 55% (95% CI: 39–67) u dzieci VLBW. Efekt ten był szczególnie widoczny w analizie oceniającej redukcję wskaźników hospitalizacji z powodu biegunki wywołanej przez RV – wartości te wyniosły odpowiednio 91% (95% CI: 90–92), 98% (95% CI: 93–100) i 93% (95% CI: 70–98). Zmniejszenie wskaźników hospitalizacji z powodu ostrej biegunki lub biegunki RV odnotowano we wszystkich grupach wiekowych – u dzieci <1 roku, w 1. roku życia, 2–4 lat i <5 lat. Obliczono również skuteczność szczepienia przeciwko RV w zapobieganiu hospitalizacji z powodu ostrej biegunki u dzieci w wieku 3–23 miesięcy, porównując dzieci szczepione z dziećmi nieszczepionymi. W sezonie epidemicznym 2014/2015 skuteczność rzeczywista ≥1 dawki szczepionki przeciwko RV wyniosła 62% (95% CI: 51–71) u dzieci NBW, 72% (95% CI: 44–86) u dzieci LBW i 71% (95% CI: 7–91) u dzieci VLBW.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie przeciwko RV skutecznie zapobiegało hospitalizacjom z powodu ostrej biegunki i biegunki RV u dzieci z LBW i VLBW. Skuteczność szczepienia nie różniła się od skuteczności obserwowanej u dzieci urodzonych z prawidłową masą ciała.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań