Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Hepatologia – postępy 2011

26.04.2012
prof. dr hab. med. Marek Hartleb, Katedra i Klinika Gastroenterologii i Hepatologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach

Skróty: ALT – aminotransferaza alaninowa, ASH – alkoholowe zapalenie wątroby, GKS – glikokortykosteroid(y), HBV – wirus zapalenia wątroby typu B, HCC – rak wątrobowokomórkowy, HCV – wirus zapalenia wątroby typu C, IFN – interferon, NAFLD – niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby, NASH – niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby, ONW – ostra niewydolność wątroby, SBP – samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej, SVR – trwała odpowiedź wirusologiczna, TDF – tenofowir DF, TG – triglicerydy

Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby

Niealkoholowa choroba stłuszczeniowa wątroby (non-alcoholic fatty liver disease – NAFLD) i jej rokowniczo mniej korzystna odmiana – niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (non-alcoholic steatohepatitis – NASH) pojawiają się u osób z otyłością brzuszną (centralną), cukrzycą typu 2, hiperlipidemią oraz stosujących niektóre leki, np. metotreksat, amiodaron, glikokortykosteroidy (GKS), leki hormonalne lub tamoksyfen. Ostatnie badania rzucają więcej światła na patogenezę NAFLD, wskazując na istnienie "łagodnych" i "złośliwych" form magazynowania lipidów w wątrobie.1 Mechanizmem adaptacyjnym uruchamianym w obliczu nadmiaru kwasów tłuszczowych w wątrobie jest aktywacja syntezy triglicerydów (TG), które są formą bezpiecznego magazynowania lipidów w wątrobie. Utrata zdolności wątroby do kontynuowania tego procesu wiąże się z ekspozycją na toksyczne kwasy tłuszczowe, będące przyczyną reakcji zapalnej i włóknienia. Procesy te wyzwalają niekorzystne zjawiska lokalne i układowe za pośrednictwem białek zwanych hepatokinami, promujących rozwój cukrzycy i powikłań sercowo-naczyniowych. W przyszłości celem terapeutycznym może być zwiększanie wydajności syntezy TG przez wątrobę.

O tym się mówi

  • Co z tymi SOR-ami?
    Pozorne działania nie poprawią funkcjonowania SOR-ów i Izb Przyjęć. Fundamentalnym problemem jest skrajne niedofinansowanie. A po pieniądze musimy zgłosić się my. Nie tylko lekarze, personel medyczny. My, obywatele – pisze Bartosz Fiałek z OZZL.
  • 6 proc. PKB na zdrowie? W 2050 roku
    W najbliższej dekadzie powinniśmy zapomnieć o 6 proc. PKB na zdrowie – wynika z opublikowanego we wtorek Wieloletniego Planu Finansowego Państwa na lata 2019-2022. Dokument Ministerstwa Finansów wskazuje, że w najbliższych latach wydatki na zdrowie będą oscylować wokół 4,5 proc. PKB.
  • Idzie nowe na SOR-ach
    Będą zmiany w funkcjonowaniu szpitalnych oddziałów ratunkowych. Od 1 października w największych SOR-ach obowiązkowo zostanie wdrożony system triage.