Pytanie nadesłane do redakcji
Jak leczyć bóle okolicy kręgosłupa l-k i kończyn dolnych związane z zespołem ogona końskiego u 87-letniej pacjentki stosującej Roswerę 5 mg, wit. D3 i Ibandronat 150 mg raz w miesiącu?
Odpowiedziały
dr med. Anna Przeklasa-Muszyńska i dr med. Magdalena Kocot-Kępska
Katedra Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków
Opisane objawy wskazują na ból krzyża z komponentem bólu neuropatycznego. W tym przypadku można zaproponować pacjentce lek rekomendowany w leczeniu bólu neuropatycznego, np. pregabalinę w dawce 75 mg/d, którą można zwiększać w zależności od tolerancji leku do dawki 2 x 150 mg. Można rozważyć u tej pacjentki zastosowanie NLPZ miejscowo, paracetamolu systemowo.
W razie braku efektu należy skierować pacjentkę do poradni leczenia bólu.
