Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Ciąża u kobiety chorej na padaczkę

08.10.2012
Pregnancy and epilepsy – managing both, in one patient
Nitin K. Sethi, Amy Wasterlain, Cynthia L. Harden
OBG Management, 2011; 23 (6): 18–24

Pełna treść artykułu jest dostępna w publikacji: Medycyna Praktyczna Ginekologia i Położnictwo 2012/4

KOMENTARZ

dr n. med. Magdalena Bosak
Katedra i Klinika Neurologii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum

Leczenie kobiet chorych na padaczkę w okresie rozrodczym i w czasie ciąży wzbudza wiele kontrowersji zarówno wśród neurologów, jak i ginekologów. Komentowany artykuł stanowi zwięzłe podsumowanie najnowszej wiedzy na ten temat. Szczegółowe wytyczne dotyczące postępowania u kobiet chorych na padaczkę zostały zawarte w zaleceniach American Academy of Neurology i American Epilepsy Society z 2009 roku.1-3 Tłumaczenia tych artykułów opublikowano w polskim wydaniu "Neurology" w 2009 roku (nr 5 i 6). W ciągu ostatnich lat przedstawiono analizy wielu prospektywnych rejestrów ciążowych, które dostarczyły dość dokładnych danych na temat ryzyka rozwoju wad wrodzonych związanego ze stosowaniem poszczególnych leków przeciwpadaczkowych, a także wpływu napadów padaczkowych na przebieg ciąży. Autorzy artykułu podkreślają, że prowadzenie mono terapii z wykorzystaniem najmniejszej skutecznej dawki leku wskazanego w przypadku danego typu napadów minimalizuje ryzyko wystąpienia wad rozwojowych. Mniejsze ryzyko teratogennego działania jednego leku przeciwpadaczkowego w porównaniu z ryzykiem, jakie pociąga za sobą politerapia (5,0% vs 7,4%), potwierdził pochodzący z listopada 2011 roku raport z największego rejestru ciąż u kobiet chorych na padaczkę – EURAPU.4