Anestezjologia i intensywna terapia
Ekspert
Leki przeciwnadciśnieniowe przed zabiegami chirurgicznymi w znieczuleniu ogólnym

Leki przeciwnadciśnieniowe przed zabiegami chirurgicznymi w znieczuleniu ogólnym

10.08.2022

prof. dr hab. n. med. Aleksander Prejbisz, Narodowy Instytut Kardiologii Stefana kardynała Wyszyńskiego, Państwowy Instytut Badawczy, Warszawa

Wybrane treści dla pacjenta

Angiopatia – co to jest, rodzaje, objawy i leczenie Angiopatia to termin oznaczający chorobę naczyń krwionośnych: tętnic, żył lub naczyń włosowatych. Uszkodzenie naczyń może mieć różne tło, dotyczyć różnych naczyń i powodować różne objawy, ponieważ angiopatia jest szerokim pojęciem. Najczęstszą angiopatią jest angiopatia cukrzycowa.
Nadciśnienie tętnicze Nadciśnienie tętnicze to trwałe podniesienie ciśnienia tętniczego, którego wartość wynosi wówczas 140/90 mm Hg lub więcej. Nadciśnienie tętnicze zwykle przez wiele lat nie powoduje objawów i jeśli wartość ciśnienia tętniczego nie jest regularnie kontrolowana, zostaje wykryte w momencie pojawienia się powikłań dotyczących różnych narządów (np. serca, nerek, mózgu). Leczenie polega na modyfikacji stylu życia – odpowiedniej aktywności fizycznej i utrzymywaniu prawidłowej masy ciała, a także przyjmowaniu leków obniżających ciśnienie.
Dieta w nadciśnieniu tętniczym Postępowanie niefarmakologiczne w leczeniu nadciśnienia tętniczego obejmuje m.in. prawidłowo zbilansowaną dietę. Ciśnienie mogą obniżyć: zwiększenie spożycia warzyw i owoców, ograniczenie tłuszczów pochodzenia zwierzęcego oraz zmniejszenie spożycia soli.
Samotny wrzód odbytnicy Podejrzewaną przyczyną powstania tej choroby są zaburzenia wypróżnienia – usilne, nieskuteczne parcia powodują fałdowanie ściany odbytnicy, stopniowe pogrubienie i przebudowę ściany w miejscu największego ucisku. Miejscowe niedokrwienie spowodowane uciskiem może w końcu doprowadzić do powstania owrzodzenia.
Jelito grube – budowa, funkcje, objawy chorób jelita Jelito grube jest końcowym odcinkiem przewodu pokarmowego. W jelicie grubym zachodzi m.in. proces wchłaniania wody, elektrolitów, a także formowania stolca, który następnie jest wydalany przez odbyt. Najczęstszymi objawami chorób jelita grubego są: ból brzucha, zmiany w częstości wypróżnień, a także uformowania stolca – biegunki, zaparcia, domieszka krwi w stolcu, chudnięcie.
Hiperaldosteronizm pierwotny Hiperaldosteronizm to stan spowodowany nadmierną produkcją hormonu zwanego aldosteronem przez nadnercza. Nadmiar aldosteronu powoduje zatrzymanie sodu i wody w organizmie, co skutkuje wzrostem ciśnienia tętniczego.
Nadciśnienie „białego fartucha” Efekt białego fartucha to wpływ sytuacji w gabinecie lekarskim na zwiększenie wartości ciśnienia tętniczego u pacjenta. Część pacjentów podczas mierzenia ciśnienia przez lekarza odczuwa stres, który przekłada się na zbyt wysoką wartość ciśnienia tętniczego podczas pomiaru. Osoby te podczas samodzielnych pomiarów w domu mają prawidłowe ciśnienie tętnicze, dlatego to zjawisko jest nazywane nadciśnieniem białego fartucha.
Niskie ciśnienie tętnicze Niskie ciśnienie tętnicze to ciśnienie niższe niż 90/60 mm Hg. Jeśli występuje przewlekle i nie powoduje objawów, leczenie zwykle nie jest potrzebne. Niskie ciśnienie może być spowodowane różnymi chorobami i stanami (np. odwodnieniem), a także przyjmowanymi lekami. Nagły spadek ciśnienia tętniczego może być niebezpieczny i występować we wstrząsie.
Arytmia serca – objawy, przyczyny, leczenie i najczęstsze pytania Dowiedz się, czym jest arytmia serca. Objawy, przyczyny, diagnostyka, leczenie i najczęstsze pytania pacjentów – sprawdź, czego unikać przy arytmii serca.
Zespół metaboliczny – co to jest, jakie są przyczyny i jak wygląda leczenie? Zespół metaboliczny to zestaw czynników ryzyka m.in. cukrzycy i chorób serca. Sprawdź, na czym polega i jak można go leczyć dietą i ruchem.

Nie przegap

Wykłady

Okołooperacyjna opieka kardiologiczna nad pacjentami poddawanymi zabiegom niekardiochirurgicznym

prof. P. J. Devereaux
McMaster University, Kanada

Pacjent z wielochorobowością przed zabiegiem inwazyjnym: interdyscyplinarne przygotowanie obejmujące prehabilitację

prof. Amy H. Ng
The University of Texas at MD Anderson Cancer Center, USA

Postępowanie w zakażeniach krwi

prof. Nishma Singhal
McMaster University, Canada

Żywienie pozajelitowe na oddziale intensywnej terapii

dr n. med. Tomasz Pierścieński
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Szpital Miejski Gliwice

Co nowego w resuscytacji krążeniowo-oddechowej w 2025 roku?

prof. Bernd W. Böttiger
Uniwersytet w Kolonii, Niemcy

Ekspert

Nietypowe infekcje u pacjentów z zaburzeniami odporności na OIT

lek. Wojciech Jagiełło
Oddział Kliniczny Reumatologii, Immunologii i Chorób Wewnętrznych, Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Najczęstsze trudności w diagnostyce częstoskurczów nadkomorowych

dr n. med. Agnieszka Wojdyła-Hordyńska
Uniwersytet Medyczny w Opolu

Znaczenie ultrasonografii w ocenie gotowości do odstawienia wentylacji

dr n. med. Jolanta Cylwik
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. św. Jana Pawła II w Siedlcach

Nowe spojrzenie na leczenie bólu przed dotarciem do szpitala

prof. dr hab. n. med. Waldemar Machała¹, dr n. med. Przemysław Guła
¹Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Uniwersalna definicja ARDS 2024: co naprawdę się zmieniło? 

lek. Anna Trojan-Królikowska
Klinika Pulmonologii II Katedry Chorób Wewnętrznych im. prof. A. Szczeklika UJ CM w Krakowie

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.