Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

U ciężarnych zaszczepionych przeciwko WZW typu B nie stwierdzono niekorzystnego wpływu szczepienia na przebieg ciąży

12.09.2018
Uptake and safety of hepatitis B vaccination during pregnancy: a Vaccine Safety Datalink study
Groom H.C. i wsp.

W Stanach Zjednoczonych szczepieniem przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (WZW) typu B są objęte wszystkie dzieci. Szczepienie to zaleca się również nieuodpornionym kobietom ciężarnym, jeżeli istnieje zwiększone ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV), co poza ochroną samej ciężarnej ma również na celu uniemożliwienie transmisji zakażenia przez łożysko. Chociaż dane na ten temat są ograniczone, uważa się, że szczepienie przeciwko WZW typu B w czasie ciąży jest bezpieczne, a korzyści szczepienia przeważają nad potencjalnym ryzykiem związanym ze szczepieniem w tym okresie.

W czasopiśmie „Vaccine” opublikowano wyniki populacyjnego badania kohortowego z retrospektywnym zbieraniem danych, w którym oceniono wpływ szczepień przeciwko WZW typu B na ryzyko wystąpienia różnych powikłań ciąży i porodu oraz niekorzystnych zdarzeń dotyczących dziecka. Do badania zakwalifikowano prawie 654 000 kobiet, którym świadczeń zdrowotnych udzielały placówki uczestniczące w projekcie Vaccine Safety Datalink. W ramach tego projektu prowadzone są badania na temat bezpieczeństwa szczepień. Spośród kobiet, które w latach 2004–2015 urodziły żywe dziecko z pojedynczej ciąży, szczepionkę przeciwko WZW typu B w czasie ciąży otrzymało 1399 z nich. Szczepienie zwykle wykonywano w I trymestrze. Do grupy nieszczepionej w czasie ciąży żadną szczepionką zakwalifikowano 456 728 kobiet, a do grupy szczepionej preparatem innym niż przeciwko WZW typu B 195 704 kobiety. Na podstawie dostępnej dokumentacji stwierdzono, że u mniej niż 3% kobiet zaszczepionych przeciwko WZW typu B w czasie ciąży występowały czynniki ryzyka zakażenia HBV, takie jak przewlekła choroba wątroby, uzależnienie od narkotyków, infekcja przenoszona drogą kontaktów seksualnych. Podobny odsetek zaobserwowano w grupach kobiet, które nie były szczepione w czasie ciąży przeciwko WZW typu B. Według danych jednego świadczeniodawcy dotyczących 72 kobiet zaszczepionych przeciwko WZW typu B, w 32% przypadków lekarz kwalifikujący do szczepienia nie wiedział o ciąży pacjentki, natomiast w sytuacji, gdy informacja o ciąży była znana, najczęstszą przyczyną podania szczepionki był wymóg szczepienia przez pracodawcę lub placówkę edukacyjną.

W analizie porównującej kobiety zaszczepione przeciwko WZW typu B z kobietami, które nie otrzymały tej szczepionki, wykazano, że szczepienie przeciwko WZW typu B w czasie ciąży nie wiązało się z większym ryzkiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego ciążowego (iloraz szans [OR]: 1,02 [95% CI: 0,80–1,30]), cukrzycy ciążowej (OR: 1,06 [95% CI: 0,91–1,23]), stanu przedrzucawkowego lub rzucawki 1.07 [95% CI: 0.84–1.36]), konieczności wykonania cesarskiego cięcia (OR: 1,01 [95% CI: 0,91–1,13]), porodu przedwczesnego (OR: 1,14 [95% CI: 0,94–1,39]), małej masy urodzeniowej (OR: 1,21 [95% CI: 0,96–1,52]) ani masy ciała za małej w stosunku do wieku płodowego (OR: 1,13 [95% CI: 0,94–1,37]).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie przeciwko WZW typu B podane w czasie ciąży nie miało niekorzystnego wpływu na jej przebieg ani na rozwój dziecka.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 20–21 września 2019 r.: Krakowska Jesień Pediatryczna 2019, szczegółowe informacje »

Warszawa – 11–12 października 2019 r.: Warszawska Jesień Pediatryczna 2019, szczegółowe informacje »

Przegląd badań