Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz
W amerykańskim badaniu kohortowym oceniono bezpieczeństwo szczepienia ciężarnych przeciwko krztuścowi. Dane zebrano retrospektywnie z 7 ośrodków uczestniczących w projekcie Vaccine Safety Datalink, którego celem jest monitorowanie bezpieczeństwa szczepień oraz prowadzenie badań dotyczących rzadkich i ciężkich zdarzeń niepożądanych po szczepieniach.
53 885 (14%) z 427 097 kobiet, które w okresie od stycznia 2007 roku do listopada 2013 roku urodziły dziecko z pojedynczej ciąży, po ukończeniu 20. tygodnia ciąży otrzymało szczepionkę dTpa. Większość (75%) kobiet zaszczepiono w III trymestrze ciąży.
Wśród kobiet szczepionych dTpa, w porównaniu z nieszczepionymi, odnotowano podobne ryzyko wystąpienia zdarzeń niepożądanych wymagających porady lekarskiej (m.in. reakcja alergiczna, złe samopoczucie, gorączka, drgawki) w ciągu 0–3 dni po szczepieniu (wskaźnik współczynników zapadalności skorygowany o znane czynniki zakłócające [aIRR] wyniósł 1,19 [95% CI: 0,81– 1,73]), podobne ryzyko zdarzeń niepożądanych ze strony układu nerwowego (m.in. zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia nerwów czaszkowych, choroba zwyrodnieniowa/ demielinizacyjna ośrodkowego układu nerwowego, zespół Guillaina i Barrégo, zaburzenia ruchowe) w ciągu 0–42 dni po szczepieniu (aIRR: 0,98 [95% CI: 0,70–1,37]). W obu grupach odnotowano również podobne ryzyko ŻChZZ (aIRR: 0,65 [95% CI: 0,40–1,05]), cukrzycy ciążowej (aIRR: 0,96 [95% CI: 0,89–1,03]) oraz zdarzeń niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego (aIRR: 0,90 [95% CI: 0,70–1,15]).
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że kobiety w ciąży dobrze tolerowały szczepionkę dTpa w okresie 42 dni po szczepieniu. W porównaniu z nieszczepioną populacją ciężarnych, u kobiet tych nie obserwowano zwiększonego ryzyka wystąpienia powikłań ze strony różnych układów.
