Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Szczepienie przeciwko gruźlicy a ryzyko nawracających świstów wydechowych w 1. roku życia

02.10.2017
Neonatal BCG vaccination has no effect on recurrent wheeze in the first year of life: a randomized clinical trial
Thostesen L.M. i wsp.
J. Allergy Clin. Immunol., 2017; pii: S0091-6749 (17) 30 473–6

Opracowały: lek. Iwona Rywczak, mgr Małgorzata Ściubisz

W duńskim wieloośrodkowym badaniu z randomizacją oceniono wpływ szczepienia noworodków przeciwko gruźlicy (BCG) na ryzyko wystąpienia nawracających świstów wydechowych w 1. roku życia. Analizę przeprowadzono w ramach badania Danish Calmette Study, zaplanowanego w celu oceny nieswoistych efektów szczepionki BCG u dzieci mieszkających w kraju rozwiniętym. W opublikowanych wcześniej wynikach tego badania nie stwierdzono m.in. wpływu BCG w ciągu pierwszych 15 miesięcy życia na wskaźnik hospitalizacji ogólnej wśród badanych dzieci oraz na ryzyko chorób infekcyjnych (p. Med. Prakt. Szczepienia 4/2016, s. 18–21).

Do badania zakwalifikowano 4262 dzieci urodzonych w ≥32. tygodniu ciąży z masą ciała ≥1000 g, bez potwierdzonego niedoboru odporności. 2129 dzieci otrzymało szczepionkę BCG w pierwszych 7 dniach życia. Grupę kontrolną stanowiło 2133 dzieci, u których tego szczepienia nie wykonano. Obserwację ukończyło odpowiednio 2100 i 2071 dzieci. Do 13. miesiąca życia nawracające świsty wydechowe rozpoznane przez lekarza i leczone lekami przeciwastmatycznymi odnotowano u 211 (10%) dzieci z grupy BCG oraz u 195 (9,4%) dzieci z grupy kontrolnej. Ryzyko wystąpienia takich świstów wydechowych nie różniło się pomiędzy grupami – ryzyko względne (RR) wyniosło 1,07 (95% CI: 0,89–1,28). W porównaniu z grupą kontrolną, dzieci szczepione BCG z podobną częstością wymagały leczenia przeciwastmatycznego przez okres ≥2 miesięcy (RR: 1,15 [95% CI: 0,79–1,67]), z podobną częstością w wieku 13 miesięcy stosowały montelukast (RR: 0,57 [95% CI: 0,14–2,39]) lub glikokortykosteroid wziewny (RR: 1,11 [95% CI: 0,71–1,74]). U dzieci zaszczepionych BCG zaobserwowano tendencję do częstszego występowania świstów wydechowych niezwiązanych z chorobą przeziębieniową, choć uzyskany wynik nie był statystycznie istotny – RR: 1,38 (95% CI: 1,00–1,92).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie BCG w okresie noworodkowym nie miało wpływu na ryzyko wystąpienia nawracających świstów wydechowych w ciągu 1. roku życia dziecka. Nie potwierdzono zatem nieswoistego ochronnego efektu BCG u dzieci mieszkających w kraju rozwiniętym w odniesieiu do anaizowanych punktów końcowych.

Zobacz także

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Warszawa – 30 marca 2019 r.: V Mazowieckie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań