Opracowały: mgr Małgorzata Ściubisz, lek. Iwona Rywczak
W hiszpańskim badaniu kliniczno-kontrolnym (typu case-case) oceniono skuteczność IIV w zapobieganiu hospitalizacjom z powodu grypy na oddziale intensywnej terapii (OIT) lub zgonom z jej powodu, gdy szczepienie nie zapobiegło samemu zachorowaniu na grypę.
Populację badania stanowiło 1727 osób >18. roku życia hospitalizowanych z powodu grypy potwierdzonej laboratoryjnie (metodą RT-PCR) w jednym z 12 szpitali udzielających świadczeń w Katalonii w Hiszpanii. Dane do badania uzyskano w ramach nadzoru epidemiologicznego nad grypą w sześciu następujących po sobie sezonach epidemicznych grypy (2010/2011–2015/2016).
U >70% hospitalizowanych stwierdzono co najmniej jeden czynnik ryzyka ciężkiego przebiegu grypy (m.in. chorobliwą otyłość, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, cukrzycę, przewlekłą chorobę nerek, układu sercowo-naczyniowego, wątroby, upośledzenie odporności), a 53% badanych stanowiły osoby w wieku ≥65 lat. Wśród hospitalizowanych było 26 kobiet w ciąży. Najczęstszym powikłaniem grypy było zapalenie płuc (75%), ostra niewydolność oddechowa (61%) oraz niewydolność wielonarządowa (10,6%). Hospitalizacji na OIT wymagało 34% pacjentów, a niemal 13% z nich zmarło z powodu powikłań grypy.
Przeciwko grypie zaszczepionych było 21,3% osób hospitalizowanych na OIT oraz 29,7% hospitalizowanych na innych oddziałach. Oszacowano, że skuteczność IIV w zapobieganiu zachorowaniom na grypę wymagającym hospitalizacji na OIT lub zgonom z powodu grypy wyniosła 22% (OR skorygowany o znane czynniki zakłócające: 0,78 [95% CI: 0,61–0,99]).
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie przeciwko grypie zmniejsza ryzyko zachorowania na grypę o ciężkim przebiegu, wymagającą leczenia na OIT oraz zgonom z jej powodu, nawet jeżeli nie zapobiegło zakażeniu wirusem grypy i hospitalizacji.
