Opracowały: mgr Małgorzata Ściubisz, lek. Iwona Rywczak
W norweskim populacyjnym badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono wpływ szczepienia przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka (HPV) na ryzyko wystąpienia zespołu przewlekłego zmęczenia. W Norwegii powszechnymi szczepieniami (3 dawki 4-walentnej szczepionki przeciwko HPV [HPV-4]) objęte są tylko dziewczęta. Dane do analizy pozyskano m.in. z bazy Norwegian Patient Registry (NPR) dokumentującej wizyty w placówkach szpitalnych i pozaszpitalnych oraz z krajowego rejestru szczepień. Populację badania stanowiły 834 133 osoby urodzone w latach 1992–2004, w tym 176 453 dziewczęta urodzone w latach 1997–2002 uprawnione do otrzymania HPV-4 w ramach programu szczepień.
Według bazy NPR w latach 2009–2014 zespół przewlekłego zmęczenia rozpoznano u 1392 osób w wieku 10–17 lat, w większości u dziewcząt (939 osób).
Zapadalność zwiększyła się zarówno u dziewcząt (z 42,1/100 000 osobolat w 2009 r. do 88,5/100 000 osobolat w 2014 r.), jak i chłopców (z 15,5 do 38/100 000 osobolat). Nie stwierdzono jednak różnicy w rocznym zwiększeniu zapadalności – iloraz współczynników zapadalności (IRR) u dziewcząt wyniósł 1,15 (95% CI: 1,10–1,19), podobnie jak u chłopców (IRR: 1,15 [95% CI: 1,09–1,22]).
Biorąc pod uwagę populację uprawnioną do powszechnych szczepień, w tej grupie w całym okresie obserwacji zarejestrowano 407 przypadków zespołu przewlekłego zmęczenia – 117 u dziewcząt nieszczepionych (156 475 osobolat) i 290 u dziewcząt zaszczepionych HPV-4 (346 717 osobolat). Szczepienie HPV-4 nie zwiększało ryzyka wystąpienia zespołu przewlekłego zmęczenia – hazard względny (HR) skorygowany o czynniki zakłócające wyniósł 0,86 (95% CI: 0,69–1,08). Podobne wyniki uzyskano po uwzględnieniu pierwszych 2 lat po podaniu szczepionki HPV-4 (HR: 0,96 [95% CI: 0,64–1,43]).
Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że dziewczęta objęte powszechnym programem szczepień przeciwko HPV nie były narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu przewlekłego zmęczenia. Zapadalność na zespół przewlekłego zmęczenia zmieniała się w podobnym tempie u obu płci.
