Czy szczepienie chłopców przeciwko HPV jest bezpieczne?

05.11.2018
Quadrivalent human papillomavirus vaccination in boys and risk of autoimmune diseases, neurological diseases and venous thromboembolism
Frisch M. i wsp.
Int. J. Epidemiol., 2018. doi: 10.1093/ije/dyx273

Opracowała lek. Iwona Rywczak

W duńskim badaniu kohortowym oceniono wpływ szczepienia chłopców 4-walentną szczepionką przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka (HPV-4) na ryzyko wystąpienia chorób autoimmunizacyjnych, chorób układu nerwowego i żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ). Badaniem objęto populację 568 410 chłopców urodzonych w Danii w latach 1988–2006. Obserwację prowadzono w latach 2006–2016. Z rejestru szczepień uzyskano dane o przebytych szczepieniach przeciwko HPV, a z rejestru hospitalizacji i wizyt ambulatoryjnych (kody ICD-10) uzyskano informacje o nowych zachorowaniach na 39 chorób autoimmunizacyjnych (m.in. młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów, zapalenie naczyń, cukrzycę typu 1, celiakię), 12 chorób układu nerwowego (m.in. padaczkę, porażenie Bella, narkolepsję) i na ŻChZZ. Ryzyko wystąpienia ocenianych chorób obliczono na podstawie porównania zapadalności u osób szczepionych HPV-4 i u osób nieszczepionych.

W analizowanym okresie ≥1 dawkę HPV-4 otrzymały 7384 osoby. Szczepienie przeprowadzono w wieku 10–17 lat. Łącznie w tej grupie podano 16 299 dawek HPV-4. Szczepienie HPV-4 nie zwiększyło ryzyka wystąpienia choroby autoimmunizacyjnej – iloraz współczynników zapadalności (IRR) obliczone całościowo dla wszystkich 39 chorób wyniosło 0,96 (95% CI: 0,71–1,28). U chłopców zaszczepionych HPV-4 nie stwierdzono również większego ryzyka chorób neurologicznych (IRR: 0,67 [95% CI: 0,41–1,10]) ani ŻChZZ (IRR: 0,88 [95% CI: 0,33–2,35]). Analizując osobno poszczególne choroby u chłopców zaszczepionych HPV-4, zaobserwowano większe ryzyko wystąpienia bielactwa (IRR: 4,70 [95% CI: 1,13–19,5]) oraz narkolepsji (IRR: 3,44 [95% CI: 1,08–11,0]). Obliczeń dokonano jednak na podstawie bardzo małej liczby przypadków u zaszczepionych osób – bielactwo wykryto u 2 osób, a narkolepsję u 3.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że HPV-4 ma korzystny profil bezpieczeństwa u chłopców. Nie zwiększało ono ryzyka wystąpienia chorób autoimmunizacyjnych, chorób układu nerwowego i ŻChZZ. Konieczne jest jednak przeprowadzenie badań obejmujących większe populacje.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań