Czy szczepionka Vaxzevria zapobiega zachorowaniom na COVID-19 wywołaną wariantem B.1.1.7 SARS-CoV-2?

16.04.2021
Emary K.R.W., Golubchik T., Aley P.K. i wsp.
Efficacy of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222) vaccine against SARS-CoV-2 variant of concern 202012/01 (B.1.1.7): an exploratory analysis of a randomised controlled trial. Lancet. 2021; 397 (10282): 1351-1362

Opracowała Małgorzata Ściubisz

W czasopiśmie „The Lancet” opublikowano wyniki analizy post-hoc danych zebranych w ramach badania z randomizacją (RCT) przeprowadzonego w Wielkiej Brytanii, w którym oceniono bezpieczeństwo i skuteczność kliniczną szczepionki Vaxzevria (ChAdOx1-S; AstraZeneca) w zapobieganiu zachorowaniom na COVID-19 (p. Skuteczność kliniczna i bezpieczeństwo szczepionki wektorowej "ChAdOx1 nCoV-19" przeciwko COVID-19 – analiza wstępna). Autorzy skupili się na ocenie skuteczności szczepionki wobec zachorowań wywołanych wariantem B.1.1.7 SARS-CoV-2, który po raz pierwszy wykryto pod koniec 2020 roku i stał się główną przyczyną zachorowań na COVID-19 w Wielkiej Brytanii.

Populację badania stanowiły 8534 osoby w wieku ≥18 lat (78% w wieku 18–55 lat, 59% kobiety) przydzielone losowo do jednej z 2 grup, w których otrzymali: 2 dawki szczepionki Vaxzevria podawane i.m. w dostępie ≥28 dni (4244 osoby) lub szczepionkę przeciwko meningokokom grupy A, C, W, Y (4290 osób; grupa kontrolna). Uczestników RCT regularnie badano (metodą RT-PCR) w kierunku zakażenia SARS-CoV-2: przesiewowo, co tydzień i dodatkowo w momencie wystąpienia objawów charakterystycznych dla COVID-19, a próbki z dodatnim wynikiem poddawano sekwencjonowaniu w celu określenia wariantu SARS-CoV-2.

W okresie od 1 października 2020 roku do 14 stycznia 2021 roku zakażenie SARS-CoV-2 metodą RT-PCR potwierdzono u 520 osób, w tym u 311 udało się uzyskać wyniki sekwencjonowania. Zaobserwowano, że aktywność neutralizacyjna surowicy osób zaszczepionych była mniejsza wobec wariantu brytyjskiego B.1.1.7 SARS-CoV-2 niż wobec wariantu wzorcowego (iloraz średnich geometrycznych miana przeciwciał – GMR: 8,9 [95% CI: 7,2–11]), nie miało to jednak istotnego przełożenia na skuteczność kliniczną szczepionki. Wykazano, że skuteczność kliniczna szczepionki Vaxzevria w zapobieganiu objawowej COVID-19 wywołanej wariantem brytyjskim B.1.1.7 wirusa wyniosła 70,4% (95% CI: 43,6–84,5), a wobec zachorowań wywołanych wariantem wzorcowym – 81,5% (95% CI: 67,9–89,4).

Autorzy badania zwrócili uwagę, że SARS-CoV-2, podobnie jak inne wirusy, zmienia się w wyniku pojawiających się mutacji, które prowadzą do powstania nowych wariantów. Szczepionka Vaxzevria zapewnia skuteczną ochronę przed zachorowaniem na COVID-19 wywołaną wariantem brytyjskim B.1.1.7 wirusa, porównywalną ze skutecznością wobec zachorowań wywołanych wariantem wzorcowym.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań