medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Pacjentkę przyjęto na oddział neurologiczny z powodu utrzymujących się od dwóch miesięcy zaburzeń pamięci i uwagi, znacznie utrudniających pracę zawodową. Kobieta zgłaszała również ból głowy i kończyn dolnych oraz zaburzenia równowagi i widzenia (czarne mroczki w całym polu widzenia).
Jaka strategia leczenia pacjenta jest optymalna?
69-letni mężczyzna, nigdy niepalący tytoniu, z dużą utratą masy ciała przez ostatnie miesiące. Badanie USG wykazało w wątrobie liczne ogniska o charakterze przerzutów. Ponadto chory był leczony z powodu pierwotnego nadciśnienia tętniczego i stabilnej dławicy piersiowej. Jako jedno z pierwszych dalszych badań wykonano RTG klatki piersiowej.
Jakie rozpoznanie jest najbardziej prawdopodobne?
Na konsultacyjne badanie USG zgłosił się 43-letni mężczyzna, u którego poprzedniego dnia nagle wystąpił ból nadbrzusza z nudnościami. U chorego wykonano wówczas USG jamy brzusznej, w której stwierdzono zgrubienie ścian pęcherzyka żółciowego do 6 mm bez obecności złogów. W chwili konsultacyjnego badania USG chory odczuwał niewielki ból w prawej połowie brzucha, a pęcherzyk żółciowy rzeczywiście wykazywał zgrubienie, zwłaszcza ściany przyśrodkowej, bez cech przekrwienia w kolorowym doplerze i nie zawierał złogów. Jakie badanie diagnostyczne należy wykonać w pierwszej kolejności?
U chorych na cukrzycę zaburzenia czynności wątroby stwierdza się bardzo często. W ostatnich latach, dzięki rozwojowi i szerokiej dostępności ultrasonografii i innych badań diagnostycznych niemal każdy chory na cukrzycę jest – planowo lub nie – przesiewowo badany w kierunku współwystępowania NAFLD.
Postępowanie u chorych z masywną zakrzepicą żył głębokich
Leczenie przeciwkrzepliwe zakrzepicy żył trzewnych
W niniejszym artykule opisano dziecko z niepełnymi objawami idiopatycznej hemosyderozy płucnej, a także omówiono różne postaci kliniczne tej choroby u dzieci. Ich odpowiednio wczesne rozpoznanie pozwala na szybkie rozpoczęcie leczenia.
Leczenie przeciwkrzepliwe w zakrzepicy związanej z nowotworem złośliwym
Czas trwania antykoagulacji po epizodzie samoistnej ŻChZZ i związane z tym postępowanie
Akarboza u niektórych pacjentów może mieć korzystne działanie, gdyż z jednej strony skutecznie kontroluje glikemię poposiłkową, a z drugiej – skłania pacjentów do unikania pokarmów bogatych w cukry.
10-letnia dziewczynka zgłosiła się na planową kontrolę stanu zdrowia jamy ustnej, podczas której stwierdzono zagłębienie się pierwszego trzonowca mlecznego w żuchwie po stronie lewej.
Zapalenie i złamanie kości piętowej.
Na każdym wyniku spirometrii powinny znaleźć się dwa wykresy (V-T i F-V) oraz podstawowe parametry mierzone i wyliczane (FVC, FEV1 i FEV1/FVC). Dobrze, jeśli jakość badania można potwierdzić za pomocą parametrów „technicznych” (BEV, FET, EOTV oraz dFVC i dFEV1).
21-letni pacjent, trzy miesiące po usunięciu raka prawego jądra, został przyjęty na Oddział Kardiochirurgii z podejrzeniem opornej na heparynizację zakrzepicy żyły głównej dolnej, celem operacyjnego usunięcia materiału zakrzepowego z żyły głównej dolnej oraz prawego przedsionka. Zachęcamy do analizy przypadku.
Jakie mogą być przyczyny nagłego wystąpienia niepokojących objawów? Jak przeprowadzić badanie i co można zrobić w warunkach pomocy przedszpitalnej?
Kobieta, palaczka, po prawostronnej mastektomi z powodu raka sutka, chorująca na cukrzycę na kontrolnej wizycie u lekarza POZ zgłasza osłabienie, kaszel początkowo suchy, obecnie wilgotny, z wykrztuszaniem śluzowej plwociny i utratę masy ciała w ostatnim czasie
Pacjenta przyjęto na oddział neurologiczny z powodu postępujących od około 6 miesięcy zaburzeń mowy i drżenia prawej kończyny górnej. W dotychczasowej diagnostyce wykluczono boreliozę, niedobór witaminy B12 i chorobę Wilsona.
