medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Pacjent w 2014 roku otrzymał 2 dawki szczepionki przeciwko WZW typu B. W przypadkowym badaniu wykryto u niego przeciwciała anty-HCV, dlatego sanepid polecił zaszczepić pacjenta przeciwko WZW typu B. Jak traktować dotychczasowe szczepienie? Czy wystarczy uzupełnić tylko brakującą dawkę?
Chłopiec otrzymał w 1. roku życia pełny cykl szczepień przeciwko WZW typu B oraz 3 dawki szczepionki 5-składnikowej (Infanrix-IPV+Hib), ostatnią dawkę 10 lat temu. Jak uzupełnić zaległe szczepienia?
Które dzieci w Polsce są do niej obecnie kwalifikowane?
Dziecko 18-miesięczne, zaszczepione 3 dawkami DTPa-IPV-Hib zgodnie z kalendarzem szczepień, w 17. miesiącu życia otrzymało na SOR anatoksynę tężcową. Kiedy można mu podać czwartą dawkę szczepionki 5-składnikowej?
Czy beklometazon w nebulizacji podawany podczas infekcji u małych dzieci zmniejsza ryzyko wystąpienia u nich świszczącego oddechu?
Czy dziecku, które przyjechało z zagranicy i stale przebywa w Polsce, należy założyć książeczkę zdrowia w celu dokumentowania szczepień i innych świadczeń wykonywanych w ramach POZ?
Kiedy stosować leczenie miejscowe, a kiedy systemowe?
Na pytanie odpowiada dr n. prawn. Tamara Zimna.
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym raka wątrobowokomórkowego jest WZW typu C. Problem jednak nie tkwi w leczeniu, ponieważ wysoka skuteczność nowych leków pozwala wyleczyć niemal wszystkich chorych, a w wykryciu osób zakażonych wirusem.
Czy w przypadku opóźnienia w podaniu dawki przypominającej przeciwko błonicy, tężcowi, krztuścowi zaplanowanej w polskim PSO na 6. rok życia dziecku, które ukończyło 7 lat, można podać szczepionkę Tetraxim?
Posłuchaj wypowiedzi dr Agnieszki Wróblewskiej, specjalisty położnika-ginekologa.
Niektórzy rodzice twierdzą, że nie są przeciwnikami szczepień i zgadzają się na szczepienie swoich dzieci, ale dopiero po uzyskaniu pisemnej odpowiedzi na nurtujące ich pytania. Powołują się wtedy na przepisy dotyczące informacji publicznej.
Czy taki obowiązek dotyczy placówek nieposiadających kontraktu z NFZ? Niektórzy rodzice decydują się na prowadzenie wszystkich szczepień właśnie w przychodni prywatnej, przesyłają kartę szczepień ze swojego POZ do tej przychodni albo od razu po urodzeniu dziecka każą ją przesłać szpitalowi do takiej przychodni.
Czy pielęgniarka wykonująca tylko szczepienia przeciwko tężecowi w ramach profilaktyki poekspozycyjnej po zranieniu musi posiadać ukończony kurs szczepień?
Czy dziecko wytworzy prawidłową odporność na wirus różyczki, świnki i odry, jeśli w czasie szczepienia rozwijała się ospa wietrzna? Czy u dziecka należy oznaczyć stężenie swoistych przeciwciał?
Przeczytaj odpowiedź eksperta dr. hab. n. med. Ernesta Kuchara z Kliniki Pediatrii z Oddziałem Obserwacyjnym na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym.
Biopsja wątroby jest często ostatnim, ale najważniejszym narzędziem w rozpoznaniu przyczyny uszkodzenia wątroby. Biopsja wątroby pozwala potwierdzić stopień zaawansowania choroby, ocenić proces zapalny w autoimmunologicznych zapaleniach wątroby czy pomóc w znalezieniu przyczyny marskości. Wynik badania histologicznego pobranego materiału może wpłynąć na decyzję o wyborze leczenia.
Czy należy powtórzyć szczepienie, czy wystarczy podać 2 dawki DTP w 1. roku życia oraz 1 dawkę w 2. roku życia?
Posłuchaj wypowiedzi dr Sanjaya Bhaganiego z Royal Free Hospital & University College w Londynie.
