Tłumaczył dr n. med. Szymon Brużewicz Skróty: BPI – uszkodzenie splotu ramiennego; DB – dystocja barkowa; EFW – szacowana masa ciała płodu
©2012 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. All rights reserved.
Opublikowano za zgodą i dzięki uprzejmości Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, Londyn, 2012.
Niniejsze opracowanie jest drugim wydaniem wytycznych. Pierwsze ukazało się w 2005 roku pod tym samym tytułem.
Wprowadzenie
Dystocję barkową (DB), zwaną także niewspółmiernością barkową, definiuje się jako sytuację położniczą, w której poród drogą pochwową dziecka położonego główkowo wymaga dodatkowych manewrów położniczych z powodu braku dalszego postępu pomimo zastosowania delikatnego pociągania po urodzeniu głowy płodu.1 Inny proponowany obiektywny wykładnik tego powikłania to wydłużenie czasu między urodzeniem głowy płodu a zakończeniem drugiego okresu porodu do ponad 60 sekund;2,3 jednak ten ostatni parametr nie jest rutynowo dokumentowany. Do DB dochodzi, gdy przedni bark płodu uwięźnie pod matczynym spojeniem łonowym, lub – rzadziej – gdy tylny bark zapiera się o wzgórek kości krzyżowej.
