Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

Jaka była skuteczność szczepienia ciężarnych przeciwko krztuścowi w zapobieganiu zachorowaniom u ich dzieci?

13.08.2018
Impact of the US maternal tetanus, diphtheria, and acellular pertussis vaccination program on preventing pertussis in infants <2 months of age: a case-control evaluation
Skoff T.H. i wsp.
Clin. Infect. Dis., 2017. doi: 10.1093/cid/cix724

W amerykańskim badaniu kliniczno-kontrolnym oceniono skuteczność szczepienia ciężarnych przeciwko krztuścowi w zapobieganiu zachorowaniom na krztusiec u ich dzieci w pierwszych miesiącach życia. Dane o zachorowaniach na krztusiec w latach 2011–2014 pozyskano z systemu nadzoru Emerging Infection Program Network, uwzględniając zgłoszenia z 6 stanów. Do badania zakwalifikowano 240 niemowląt do 2. miesiąca życia, które zachorowały na krztusiec. Grupę kontrolną stanowiło 535 dzieci dopasowanych pod względem wieku. Za zaszczepione przeciwko krztuścowi w czasie ciąży uznano matki, które otrzymały szczepionkę zawierającą toksoid tężcowy oraz zmniejszone dawki toksoidu błoniczego i bezkomórkowych antygenów krztuśca (dTpa) ≥14 dni przed porodem. W grupie dzieci chorych na krztusiec warunek ten spełniły 22 kobiety, a w grupie kontrolnej 117. Większość z tych kobiet (odpowiednio 17 i 90) zaszczepiono w III trymestrze ciąży.

Skuteczność rzeczywista (efektywność) dTpa podanej w III trymestrze ciąży w zapobieganiu zachorowaniom na krztusiec u dzieci zaszczepionych matek wyniosła 77,7% (95% CI: 48,3–90,4). W analizie uwzględniającej szczepienie przeprowadzone zgodnie z zaleceniami między 27. a 36. tygodniem ciąży skuteczność rzeczywista dTpa wyniosła 78,4% (95% CI: 49,8–90,7). Skuteczność ta była jeszcze większa w odniesieniu do zapobiegania zachorowaniom o cięższym przebiegu, wymagającym leczenia szpitalnego, i wyniosła 90,5% (95% CI: 65,2–97,4). W przypadku matek zaszczepionych w okresie poporodowym szczepionka dTpa nie zapewniała niemowlętom ochrony przed krztuścem (efektywność 4,9% [95% CI: -49,3–39,5]).

W dodatkowej analizie efektywność dTpa podanej w dowolnym czasie przed zajściem w ciążę wyniosła 50,8% (95% CI: 2,1–75,2). Szczepienie wykonane >2 lata przed ciążą nie było skuteczne (-25,6% [95% CI: -207,4–48,7]). Efektywność szczepionki podanej ≤2 lat przed zajściem w ciążę wyniosła 83,0% (95% CI: 49,6–94,3).

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie kobiet dTpa w czasie ciąży było skuteczną strategią ochrony ich dzieci przed zachorowaniem na krztusiec w pierwszych 2 miesiącach życia.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 9 marca 2019 r.: V Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »

Przegląd badań