Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem
5 maja 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy

Neuroonkologia. Silny ból głowy i wymioty u 49-letniej kobiety kilkanaście godzin po niewielkim urazie głowy

08.12.2011
dr med. Iwona Sarzyńska-Długosz1, lek. med. Maria Katkowska1,2

1 Oddział Rehabilitacji Neurologicznej II Kliniki Neurologicznej, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa
2 Oddział Terapii i Rehabilitacji Neurologicznej, SPZOZ Szpital Grochowski im. dr med. Rafała Masztaka, Warszawa

Dotychczas zdrowa, 49-letnia kobieta doznała niewielkiego urazu głowy po uderzeniu spadającą z niedużej wysokości ceramiczną doniczką. Uraz nie spowodował zaburzeń świadomości, a bezpośrednio po zdarzeniu kobieta nie zgłaszała bólu głowy ani innych dolegliwości. Po kilkunastu godzinach pojawiły się jednak silny ból głowy i wymioty. W badaniu neurologicznym w chwili przyjęcia do szpitala nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Wykonane w trybie pilnym badanie TK głowy nie uwidoczniło wyraźnych zmian pourazowych, pokazało jednak w okolicy czołowo-ciemieniowo-skroniowej prawej półkuli mózgu palczasty obrzęk, powodujący przemieszczenie struktur linii środkowej i wgłobienie pod sierp mózgu. Wykonane niezwłocznie badanie MR uwidoczniło cztery zmiany ogniskowe przylegające do pogrubiałej opony twardej prawego płata czołowego, cechujące się intensywnym wzmocnieniem sygnału po podaniu środka kontrastowego, z towarzyszącym masywnym obrzękiem i wgłobieniem prawego płata czołowego pod sierp mózgu (ryc. 1).

» Ciąg dalszy dostępny po zalogowaniu dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia.

» Zaloguj się lub przejdź do portalu dla pacjentów.

O tym się mówi

  • Interniści: w raporcie NIK roi się od błędów
    Zawarte w raporcie informacje w sposób dość propagandowy przedstawiają fałszywy obraz roli „interny” w systemie ochrony zdrowia – czytamy w stanowisku Towarzystwa Internistów Polskich w sprawie raportu NIK na temat opieki geriatrycznej w Polsce.
  • Wariant niewolniczy
    Pielęgniarki są traktowane jako słabsze, dlatego atak rządzących jest bardziej stonowany – bo społeczeństwo łatwiej może opowiedzieć się po ich stronie. Natomiast faktyczne podejście władz do pielęgniarek i lekarzy niczym się nie różni i polega na planowanym, perfidnym wyzysku – mówi Krzysztof Bukiel, przewodniczący OZZL.
  • Komercjalizacja szpitali nic nie dała
    Przekształcenie szpitali samorządowych w spółki niewiele zmieniło na rynku usług leczniczych. Wbrew społecznym obawom nie zlikwidowano oddziałów, nie pogorszyła się też dostępność świadczeń. Ale też wbrew nadziejom nie skróciły się kolejki do lekarzy - stwierdziła NIK.
  • Znów rośnie liczba lekarzy-emigrantów
    Naczelna Izba Lekarska podliczyła, że w 2014 roku wydano 820 tzw. zaświadczeń o potwierdzeniu uznania kwalifikacji zawodowych umożliwiających podjęcie pracy w krajach Unii Europejskiej. To o 150 więcej niż rok wcześniej. A do tego trzeba też dodać inne kierunki - USA, Kanadę, Emiraty Arabskie, Australię i Nową Zelandię, gdzie tych zaświadczeń nie potrzeba - pisze "Gazeta Wyborcza".