Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem
6 marca 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Neuroonkologia. Silny ból głowy i wymioty u 49-letniej kobiety kilkanaście godzin po niewielkim urazie głowy

08.12.2011
dr med. Iwona Sarzyńska-Długosz1, lek. med. Maria Katkowska1,2

1 Oddział Rehabilitacji Neurologicznej II Kliniki Neurologicznej, Instytut Psychiatrii i Neurologii, Warszawa
2 Oddział Terapii i Rehabilitacji Neurologicznej, SPZOZ Szpital Grochowski im. dr med. Rafała Masztaka, Warszawa

Dotychczas zdrowa, 49-letnia kobieta doznała niewielkiego urazu głowy po uderzeniu spadającą z niedużej wysokości ceramiczną doniczką. Uraz nie spowodował zaburzeń świadomości, a bezpośrednio po zdarzeniu kobieta nie zgłaszała bólu głowy ani innych dolegliwości. Po kilkunastu godzinach pojawiły się jednak silny ból głowy i wymioty. W badaniu neurologicznym w chwili przyjęcia do szpitala nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Wykonane w trybie pilnym badanie TK głowy nie uwidoczniło wyraźnych zmian pourazowych, pokazało jednak w okolicy czołowo-ciemieniowo-skroniowej prawej półkuli mózgu palczasty obrzęk, powodujący przemieszczenie struktur linii środkowej i wgłobienie pod sierp mózgu. Wykonane niezwłocznie badanie MR uwidoczniło cztery zmiany ogniskowe przylegające do pogrubiałej opony twardej prawego płata czołowego, cechujące się intensywnym wzmocnieniem sygnału po podaniu środka kontrastowego, z towarzyszącym masywnym obrzękiem i wgłobieniem prawego płata czołowego pod sierp mózgu (ryc. 1).

» Ciąg dalszy dostępny po zalogowaniu dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia.

» Zaloguj się lub przejdź do portalu dla pacjentów.

O tym się mówi

  • Radom czeka na katastrofę
    To nie primaaprilisowy żart – od pierwszego kwietnia oddział pediatryczny Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu może przestać istnieć. Miesiąc później podobny los czeka internę, bo lekarze masowo odchodzą z placówki.
  • Jest postępowanie dyscyplinarne ws. Arłukowicza
    Postępowanie Bartosza Arłukowicza zbada Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej Lekarzy. Powodem wszczęcia postępowania dyscyplinarnego przeciwko ministrowi zdrowia jest publiczna krytyka pracy lekarzy.
  • Od marca nowe karty zgonu
    Resort zdrowia opublikował nowy wzór karty zgonu i dał tylko 10 dni na to, by dokument dotarł do 160 tys. lekarzy. Szykuje się niezłe zamieszanie - zapowiada "Dziennik Gazeta Prawna".
  • "Plan B" Arłukowicza a SOR-y
    Pod koniec grudnia 2014 roku około 40% procent gabinetów lekarzy POZ w całej Polsce było zamkniętych. Zgodnie z planem ministra zdrowia pacjentów, którzy odbiliby się od drzwi POZ, przyjmować miały SOR-y. Jak wyglądała rzeczywistość tych oddziałów zaraz po 1 stycznia?