Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie

Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienieOcena:

Choroby neurozwyrodnieniowe. Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie u 56-letniego mężczyzny

17.07.2013
lek. med. Anna Wasielewska, dr med. Elżbieta Szczygieł, dr med. Magdalena Bosak, dr hab. med. Monika Rudzińska
Klinika Neurologii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków

Pacjenta skierowano na oddział neurologiczny z powodu postępujących od około 2 miesięcy zaburzeń neurologicznych, obejmujących niedowład połowiczy prawostronny, zaburzenia równowagi oraz pogorszenie pamięci. W badaniu neurologicznym stwierdzono: niewielki niedowład spastyczny kończyn prawych z wygórowaniem odruchów i dodatnim objawem Babińskiego, dyzartrię, chód na poszerzonej podstawie, ataksję czterech kończyn, dodatnią próbę Romberga oraz ruchy mimowolne prawej ręki powodujące jej przymusowe ustawienie w rotacji zewnętrznej. Pacjent od wielu lat leczył się z powodu nadciśnienia tętniczego, ale do chwili wystąpienia zaburzeń neurologicznych nie miał innych istotnych problemów zdrowotnych. Wywiad rodzinny w kierunku chorób układu nerwowego był ujemny poza objawami otępienia naczyniopochodnego u matki pacjenta. W czasie hospitalizacji stan pacjenta szybko się pogarszał: pojawiły się uogólnione mioklonie, obserwowano także nasilanie się niedowładu prawostronnego, ataksji, dyzartrii oraz zaburzeń poznawczych, zwłaszcza pamięci krótkotrwałej i operacyjnej.

» Ciąg dalszy dostępny po zalogowaniu dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia.

» Zaloguj się lub przejdź do portalu dla pacjentów.

O tym się mówi

  • Krok w walce z biurokracją
    Likwidacja instytucji RPP lub zdecydowane przemodelowanie jego roli – to jedno z najbardziej wyrazistych zaleceń ministerialnego zespołu ds. absurdów w ochronie zdrowia. Do raportu zespołu trafiła większość postulatów zgłoszonych przez czytelników Medycyny Praktycznej.
  • Zarobki za oceanem
    Amerykański internista zarabia 222 000 USD rocznie (około 80 tysięcy zł miesięcznie). To o połowę mniej niż kardiolog czy ortopeda. Redakcja amerykańskiego branżowego serwisu Medscape rozesłała raport do zagranicznych abonentów z propozycją, by "porównali swoje zarobki z zarobkami amerykańskich lekarzy".
  • Stymulowanie skarg
    W prokuraturach powstają wyspecjalizowane piony lub zespoły, które mają się zajmować postępowaniami w sprawach błędów medycznych. Jeden efekt tego działania łatwo już teraz przewidzieć – lawinę skarg od pacjentów lub ich rodzin.
  • Gwarancje ministra
    – Samorząd lekarski może czuć się bezpiecznie, dopóki ja jestem na Miodowej – powiedział do uczestników Nadzwyczajnego 13. Krajowego Zjazdu Lekarzy minister zdrowia Konstanty Radziwiłł.

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies