Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem
31 marca 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie

Choroby neurozwyrodnieniowe. Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie u 56-letniego mężczyzny

17.07.2013
lek. med. Anna Wasielewska, dr med. Elżbieta Szczygieł, dr med. Magdalena Bosak, dr hab. med. Monika Rudzińska
Klinika Neurologii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków

Pacjenta skierowano na oddział neurologiczny z powodu postępujących od około 2 miesięcy zaburzeń neurologicznych, obejmujących niedowład połowiczy prawostronny, zaburzenia równowagi oraz pogorszenie pamięci. W badaniu neurologicznym stwierdzono: niewielki niedowład spastyczny kończyn prawych z wygórowaniem odruchów i dodatnim objawem Babińskiego, dyzartrię, chód na poszerzonej podstawie, ataksję czterech kończyn, dodatnią próbę Romberga oraz ruchy mimowolne prawej ręki powodujące jej przymusowe ustawienie w rotacji zewnętrznej. Pacjent od wielu lat leczył się z powodu nadciśnienia tętniczego, ale do chwili wystąpienia zaburzeń neurologicznych nie miał innych istotnych problemów zdrowotnych. Wywiad rodzinny w kierunku chorób układu nerwowego był ujemny poza objawami otępienia naczyniopochodnego u matki pacjenta. W czasie hospitalizacji stan pacjenta szybko się pogarszał: pojawiły się uogólnione mioklonie, obserwowano także nasilanie się niedowładu prawostronnego, ataksji, dyzartrii oraz zaburzeń poznawczych, zwłaszcza pamięci krótkotrwałej i operacyjnej.

» Ciąg dalszy dostępny po zalogowaniu dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia.

» Zaloguj się lub przejdź do portalu dla pacjentów.


O tym się mówi

  • Medycyna rodzinna wymaga odwagi
    Brak środków i mechanizmów odgórnych, które mobilizowałyby potencjał ludzki w medycynie rodzinnej, owocuje obecną, trudną sytuacją – mówi w rozmowie z mp.pl Jakub Rzeźnik, lekarz rodzinny, który prowadzi praktykę w Wieleniu w Wielkopolsce.
  • Bloczki ścisłego limitowania
    Skrupulatne wydzielanie bloczków z drukami ZUS ZLA w szczycie sezonu grypowego to kolejne zupełnie niepotrzebne obciążenie dla lekarzy POZ. Pozornie błahy problem może znacznie utrudnić życie, zwłaszcza jeśli po druki trzeba jechać wiele kilometrów i odstać swoje w kolejce do okienka.
  • Firmy ujawnią wartość świadczeń dla lekarzy
    Już w 2016 roku firmy farmaceutyczne będą publikowały informacje o wartości świadczeń dla lekarzy.
  • Matematyka przeciw politykom
    Atrakcyjność pakietu onkologicznego w zasadzie łatwo ocenić: wystarczy sprawdzić, jak duża część pacjentów onkologicznych jest przyjmowana w ramach pakietu, a jaka część – poza nim. Tyle, że podawaniem tych danych nikt nie jest specjalnie zainteresowany.