Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
22 listopada 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie

Choroby neurozwyrodnieniowe. Niedowład prawostronny, ataksja i szybko postępujące otępienie u 56-letniego mężczyzny

17.07.2013
lek. med. Anna Wasielewska, dr med. Elżbieta Szczygieł, dr med. Magdalena Bosak, dr hab. med. Monika Rudzińska
Klinika Neurologii, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków

Pacjenta skierowano na oddział neurologiczny z powodu postępujących od około 2 miesięcy zaburzeń neurologicznych, obejmujących niedowład połowiczy prawostronny, zaburzenia równowagi oraz pogorszenie pamięci. W badaniu neurologicznym stwierdzono: niewielki niedowład spastyczny kończyn prawych z wygórowaniem odruchów i dodatnim objawem Babińskiego, dyzartrię, chód na poszerzonej podstawie, ataksję czterech kończyn, dodatnią próbę Romberga oraz ruchy mimowolne prawej ręki powodujące jej przymusowe ustawienie w rotacji zewnętrznej. Pacjent od wielu lat leczył się z powodu nadciśnienia tętniczego, ale do chwili wystąpienia zaburzeń neurologicznych nie miał innych istotnych problemów zdrowotnych. Wywiad rodzinny w kierunku chorób układu nerwowego był ujemny poza objawami otępienia naczyniopochodnego u matki pacjenta. W czasie hospitalizacji stan pacjenta szybko się pogarszał: pojawiły się uogólnione mioklonie, obserwowano także nasilanie się niedowładu prawostronnego, ataksji, dyzartrii oraz zaburzeń poznawczych, zwłaszcza pamięci krótkotrwałej i operacyjnej.

» Ciąg dalszy dostępny po zalogowaniu dla osób związanych zawodowo z ochroną zdrowia.

» Zaloguj się lub przejdź do portalu dla pacjentów.

O tym się mówi

  • Przełom w sprawie refundacji leków?
    Narodowy Fundusz Zdrowia nie może żądać od lekarza zwrotu pieniędzy za leki przepisane na błędnie wypełnionej recepcie, jeśli pacjentowi naprawdę były potrzebne - orzekł Sąd Najwyższy.
  • Nieodrobiona lekcja refundacyjna
    Nawet jeśli MZ zdąży z wydaniem rozporządzeń, a NFZ - zarządzeń do pakietu onkologicznego, świadczeniodawcy nie będą mieć szans zapoznania się z nowymi przepisami z odpowiednim wyprzedzeniem i zaplanowania działań w zmienionej rzeczywistości prawnej.
  • Negocjacje trwają
    Lekarze dowodzą, że na podstawową opiekę zdrowotną potrzeba ok. 300 mln zł więcej, niż zamierza dać resort zdrowia. Jeśli nie dojdzie do porozumienia, są gotowi nie podpisywać umów.
  • Współpraca lekarza i firmy bez ryzyka
    Relacje firm i lekarzy są ściśle uregulowane, nie ma tu żadnego obszaru, który budziłby wątpliwości. Ważne jest, by tę przejrzystość pokazywać opinii publicznej – mówi Ewa Grenda, prezes INFARMY i dyrektor generalna firmy Roche.
  • REKLAMA
    Łagodne zaburzenia poznawcze - piracetam czy winpocetyna?

    Termin łagodne zaburzenia poznawcze (MCI) oznacza osłabienie pamięci i innych funkcji poznawczych o większym nasileniu niż przewiduje norma dla wieku i poziomu wykształcenia, ale nieosiągające poziomu spełniającego kryteria otępienia. Jakie leki należy stosować w leczeniu MCI i rozwiniętego otępienia? Jakie należy przyjąć postępowanie w przypadku osób z MCI? Dlaczego warto również sięgnąć po metody niefarmakologiczne? Dowiedz się więcej.
    Partner portalu lekforte.pl Cavinton®Forte