Ekspert: Pediatria

• Jak w warunkach POZ, w obecnej sytuacji epidemicznej, postępować z dziećmi z podejrzeniem krztuśca?

  W koszyku badań refundowanych nie ma badania przeciwciał przeciwko pałeczce krztuśca. Czy opierać się tylko na obrazie klinicznym i wywiadzie, w tym dotyczącym szczepień?

  15.01.2025

• Jakie są objawy przedawkowania witaminy D?

  Czy możliwe jest przedawkowanie witaminy D? Jak to wygląda w przypadku suplementacji, również przy dużych dawkach?

  14.01.2025

• Czy dziecko (urodzone w 34. tc.), u którego w 7. tygodniu życia wieku metrykalnego stwierdzono neutropenię (550 komórek/µl), można zaszczepić przeciwko rotawirusom zgodnie z Programem Szczepień Ochronnych?

  Poniżej jakiej liczby neutrofilów nie należy podawać szczepionek „żywych” bez dokładnej diagnostyki?

  14.01.2025

• Jak postąpić u nastolatka z wadą postawy (kifoza) i niedoborem masy ciała (3. centyl, BMI <1. centyla), którego rodzic domaga się wydania pozytywnego zaświadczenia o zdolności do uprawiania sportu?

  Czy wada postawy stanowi przeciwwskazanie do uprawiania sportu?

  14.01.2025

• Przechorowanie krztuśca a szczepienie przeciwko krztuścowi

  Dziecko przed szczepieniem przypominającym DTaP w 6. roku życia. Miesiąc temu przechorowało krztusiec potwierdzony laboratoryjnie. Czy przechorowanie można potraktować jako "dawkę przypominającą" i podać teraz tylko DT?

  13.01.2025

• Czy niemowlę z infekcją przebiegającą z gorączką należy skierować do szpitala, jeśli wywiad wskazuje na neutropenię stwierdzoną w morfologii krwi w 1. dobie życia?

  Kiedy diagnostyka i leczenie w warunkach szpitalnych są uzasadnione?

  13.01.2025

• Jakie postępowanie zalecić rodzicom dziecka z neutropenią uczęszczającego do żłobka, u którego występują częste zakażenia (1–2 razy/mies.)?

  Czy dziecko powinno przestać uczęszczać do żłobka?

  13.01.2025

• Czy jest możliwe podanie leku dopępowinowo bez użycia cewnika dopępowinowego?

  Alternatywne drogi podaży leków u noworodków.

  09.01.2025

• Czy do udziału w zawodach sportowych (np. wewnątrzszkolnych, międzyszkolnych lub klubowych) konieczna jest odrębna ocena dziecka?

  Jakie informacje powinny być zawarte w orzeczeniu kwalifikującym do uprawiania sportu?

  09.01.2025

• Czy zahamowanie wzrastania lub postępujące niedożywienie dziecka jest sygnałem do ograniczenia obciążenia treningowego (wysiłku fizycznego)?

  Jakie postępowanie zalecić u dziecka?

  09.01.2025

• Czy 5-letnie dziecko wymaga dodatkowego szczepienia przeciwko WZW typu B ze względu na przewlekłe WZW typu B u matki?

  Aktualne stężenie anty-HBs wynosi 22 mIU/ml. Matka prosi o podanie szczepionki.

  08.01.2025

• Jak prawidłowo uzupełnić szczepienia u dziecka w 7. roku życia, szczepionego tylko w okresie noworodkowym?

  W POZ podano do tej pory dawkę MMR i szczepionki przeciwko WZW typu B. Czy należy zaszczepić dziecko przeciwko pneumokokom? Jak zrealizować szczepienie przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz poliomyelitis?

  08.01.2025

• Kiedy wada zgryzu wykryta przypadkowo u dziecka w czasie badania laryngologicznego wymaga konsultacji ortodonty?

  Jak postępować w przypadku wątpliwości? Posłuchaj wypowiedzi eksperta.

  08.01.2025

• Czy dziecko matki, która w czasie ciąży nie przeszła badań przesiewowych, wymaga diagnostyki w kierunku kiły wrodzonej, mimo że na oddziale położniczym otrzymano ujemny wynik badania u matki?

  W jakich sytuacjach wskazane jest monitorowanie dziecka w pierwszych miesiącach życia i  powtórzenie testu niekrętkowego u matki i dziecka.

  07.01.2025

• Czy u noworodka z przedłużającą się żółtaczką, powiększeniem wątroby i śledziony należy przeprowadzić diagnostykę serologiczną w kierunku kiły?

  Czy należy przeprowadzić diagnostykę innych chorób z grupy TORCH?

  07.01.2025

• Czy w przypadku potwierdzenia łagodnej, przewlekłej neutropenii u dziecka zapalenie płuc lub oskrzeli nie jest już wskazaniem do hospitalizacji?

  Jakie postępowanie zalecić jeżeli rodzice nie wyrażą zgody na hospitalizację?

  03.01.2025

• Jak należy rozumieć zalecenie: „prowadzenie infekcji gorączkowych w osłonie antybiotykowej” u dziecka z neutropenią, skoro większość infekcji dróg oddechowych u niemowląt ma etiologię wirusową?

  Czy antybiotyk należy podać również w przypadku uzyskania dodatniego wyniku testu antygenowego (np. RSV, grypa)? Czym się kierować przy wyborze antybiotyku i jak długo go stosować?

  02.01.2025

• Który antybiotyk stosuje się empirycznie w razie wysokiej gorączki u dziecka z neutropenią?

  Jakie są wskazania do leczenia w warunkach szpitalnych dziecka z neutropenią?

  02.01.2025

• Czy w leczeniu kiły u ciężarnej można stosować doustną penicylinę?

  Czy są dane potwierdzające skuteczność doustnej penicyliny?

  31.12.2024

• Czy każde małe dziecko wymaga hospitalizacji w przypadku potwierdzenia grypy?

  Jeżeli nie, to jakie są wskazania do leczenia szpitalnego? Czy należy uwzględnić również warunki socjalne i możliwość izolacji chorego od pozostałych domowników?

  31.12.2024