Espresso

• Leczenie martwicy trzustki – aktualizacja zaleceń American Gastroenterological Association dotyczących dobrej praktyki klinicznej

  21.05.2020

• Leki stosowane miejscowo po wycięciu guzków krwawniczych

  Celem niniejszego przeglądu systematycznego jest ocena wszystkich miejscowo działających leków stosowanych w leczeniu bólu u chorych po wycięciu guzków krwawniczych.

  21.05.2020

• Wczesna vs. planowa kolonoskopia w ostrym krwawieniu do dolnego odcinka przewodu pokarmowego – skuteczność i bezpieczeństwo

  Wiadomo, że kolonoskopia jest konieczna w przypadku ciężkiego krwawienia. Brakuje jednak wiarygodnych danych na temat optymalnego czasu jej wykonania. To wieloośrodkowe badanie kliniczne z randomizacją przeprowadzono w 15 szpitalach w Japonii.

  21.05.2020

• Zespolenie intra- lub ekstrakorporalne w laparoskopowej prawej hemikolektomii – badanie IEA

  Celem niniejszego badania było porównanie wyników leczenia w krótkim okresie obserwacji oraz ustalenie możliwych korzyści z wykonania zespolenia wykonanego wewnątrz jamy brzusznej, w porównaniu z wykonaniem zespolenia wykonanego po przemieszczeniu jelita ponad powłoki brzuszne u chorych zakwalifikowanych do planowej laparoskopowej prawostronnej hemikolektomii.

  21.05.2020

• Zapobieganie zaburzeniom układu mięśniowo-szkieletowego u chirurgów

  Komentator niniejszego doniesienia zauważa: „Przez wiele dekad uważano, że ból pleców, szyi czy barków jest immanentną cechą naszego zawodu i jeśli ktoś chce zostać chirurgiem, to po prostu musi się z tym pogodzić. (...). Czy tak rzeczywiście musi być, a w każdym razie czy musi tak być aż do tego stopnia?”.

  24.03.2020

• Co chirurdzy powinni wiedzieć o doustnych antykoagulantach niebędących antagonistami witaminy K

  Na podstawie przeglądu systematycznego obejmującego 70 badań i 166 404 chorych wyosobniono 5 praktycznych zagadnień dotyczących stosowania NOAC w okresie okołooperacyjnym: wskazania i przeciwskazania do ich stosowania; czas zaprzestania leczenia NOAC przed operacją; postępowanie w przypadku doraźnych interwencji u chorych przyjmujących NOAC; konieczność zastąpienia NOAC innymi lekami, terapia pomostowa; czas ponownego włączenia NOAC po leczeniu operacyjnym.

  24.03.2020

• Laparoskopowa fundoplikacja: Nissena 360° vs. przednia częściowa 90°

  W niniejszym badaniu oceniono wyniki 2 sposobów leczenia operacyjnego po 10 latach obserwacji.

  24.03.2020

• Limfadenektomia D2 vs. D3 u chorych na raka okrężnicy

  Większość dotąd opublikowanych doniesień dotyczących porównania limfadenektomii D2 i D3 opierała się na badaniach jednoośrodkowych i retrospektywnych analizach. Niniejsze badanie przeprowadzono w celu ustalenia znaczenia poszerzonej limfadenektomii.

  24.03.2020

• Ryzyko i czynniki ryzyka nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej u osób operowanych po przebytym jej epizodzie

  Leczenie operacyjne jest poważnym czynnikiem ryzyka rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ), zarówno zakrzepicy żył głębokich jak i zatorowości płucnej. Zaleca się szacowanie ryzyka zakrzepicy. Niniejsze badanie objęło 3741 chorych z ŻChZZ w wywiadzie; mediana czasu trwania obserwacji wyniosła 5,7 roku.

  24.03.2020

• Skryning w kierunku tętniaka aorty brzusznej – rekomendacje US Preventive Services Task Force

  Rekomendacje opublikowane w 2019 roku są aktualizacją wytycznych USPSTF z roku 2014. Niniejsze zalecenia dotyczą dorosłych w wieku ≥50 lat, bez objawów.

  24.03.2020