Szanowni Państwo,

Medycyna Praktyczna wykorzystuje w swoich serwisach pliki cookies i inne pokrewne technologie. Używamy cookies w celu dostosowania naszych serwisów do Państwa potrzeb oraz do celów analitycznych i marketingowych. Korzystamy z cookies własnych oraz innych podmiotów – naszych partnerów biznesowych.

Ustawienia dotyczące cookies mogą Państwo zmienić samodzielnie, modyfikując ustawienia przeglądarki internetowej. Informacje dotyczące zmiany ustawień oraz szczegóły dotyczące wykorzystania wspomnianych technologii zawarte są w naszej Polityce Prywatności.

Korzystając z naszych serwisów bez zmiany ustawień przeglądarki internetowej wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie plików cookies i podobnych technologii, opisanych w Polityce Prywatności.

Państwa zgoda jest dobrowolna, jednak jej brak może wpłynąć na komfort korzystania z naszych serwisów. Udzieloną zgodę mogą Państwo wycofać w każdej chwili, co jednak pozostanie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego wcześniej na podstawie tej zgody.

Klikając przycisk Potwierdzam, wyrażacie Państwo zgodę na stosowanie wyżej wymienionych technologii oraz potwierdzacie, że ustawienia przeglądarki są zgodne z Państwa preferencjami.

4-walentna szczepionka przeciwko HPV a ryzyko stwardnienia rozsianego lub innych chorób demielinizacyjnych

13.05.2015
Omówienie artykułu: Quadrivalent HPV vaccination and risk of multiple sclerosis and other demyelinating diseases of the central nervous system
N.M. Scheller i wsp.
JAMA, 2015; 313: 54–61

Opracowała: mgr Małgorzata Ściubisz
Skróty: HPV – ludzki wirus brodawczaka, HPV-4 – szczepionka 4-walentna przeciwko HPV, MS – stwardnienie rozsiane, RR – ryzyko względne

Metodyka: badanie kohortowe trwające 8 lat; dane uzyskano z odpowiednich oficjalnych, krajowych, elektronicznych rejestrów wszystkich świadczeń medycznych (w tym szczepień ochronnych i chorób)

Populacja: 3 983 824 dziewczęta i kobiety w wieku 10–44 lat mieszkające w Danii i Szwecji

Interwencja: szczepienie HPV-4

Kontrola: dziewczęta i kobiety nieszczepione przeciwko HPV

Punkty końcowe: główny – stwardnienie rozsiane (G35); dodatkowy, złożony – inne choroby demielinizacyjne (zapalenie nerwu wzrokowego [H46], zapalenie rdzenia i nerwów wzrokowych [G360], poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego [G373], ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia [G040, G378] oraz inne choroby demielinizacyjne ośrodkowego układu nerwowego [G368, G369, G379]); opierano się na rozpoznaniu według klasyfikacji ICD-10; do analizy kwalifikowano wszystkie nowe rozpoznania w okresie do 2 lat od podania szczepionki (okres narażenia)

Wyniki: Do analizy ryzyka MS włączono 3 978 271 kobiet, a innych chorób demielinizacyjnych – 3 980 716. Szczepionkę HPV-4 otrzymały 789 082 kobiety (łącznie 1 927 581 dawek). W okresie obserwacji zarejestrowano 4322 nowe przypadki MS i 3300 nowych zachorowań na inne choroby demielinizacyjne, z czego w ciągu 2 lat od podania ostatniej dawki HPV-4 zarejestrowano odpowiednio 73 i 90 przypadków. Ryzyko zachorowania na MS lub inną chorobę demielinizacyjną nie różniło się w grupie szczepionych i nieszczepionych (RR odpowiednio: 0,90 [95% CI: 0,7–1,15] i 1,00 [95% CI: 0,8–1,26]). Dodatkowa analiza typu self-controlled case series, którą objęto tylko chorych na chorobę demielinizacyjną, także wykazała, że ryzyko zachorowania w okresie narażenia nie różniło się istotnie od ryzyka w okresie kontrolnym (RR: 1,05 [95% CI: 0,79–1,38] dla MS i 1,14 [95% CI: 0,88–1,47] dla innych chorób demielinizacyjnych).

Wnioski: Szczepienie HPV-4 nie zwiększało ryzyka zachorowania na stwardnienie rozsiane lub inną chorobę demielinizacyjną w ciągu 2 lat po podaniu szczepionki. Wyniki tego dużego badania nie uzasadniają obaw przed hipotetycznym związkiem przyczynowym pomiędzy szczepieniem przeciwko HPV szczepionką 4-walentną, a występowaniem tych chorób.

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Konferencje i szkolenia

Kraków – 20–21 września 2019 r.: Krakowska Jesień Pediatryczna 2019, szczegółowe informacje »

Warszawa – 11–12 października 2019 r.: Warszawska Jesień Pediatryczna 2019, szczegółowe informacje »

Przegląd badań