Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
20 grudnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
medycyna praktyczna dla lekarzy
 

Medycyna podróży

Ciekawe przypadki

  • 60-letnia kobieta po resekcji esicy z powodu raka
    Pacjentkę skierowano do badania USG jamy brzusznej z powodu utrzymującego się od 6 miesięcy zwiększonego stężenia antygenu rakowo-płodowego w surowicy (CEA; 20 µg/l, norma ≥5. Wykonana sonografia nie wyjaśniła przyczyny zwiększonego stężenia CEA. Jakie kolejne badanie należy wykonać w celu ustalenia rozpoznania?
     
  • Optymalna dawka metforminy w cukrzycy typu 2
    Metformina jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu cukrzycy typu 2, brak jednak jasnych wytycznych odnośnie optymalnej dawki leku. Przeczytaj odpowiedź eksperta na pytanie skierowane przez użytkownika serwisu.
     

Ekspert

  •  
  • Co determinuje wybór terapii przy współistnieniu niewydolności serca i migotania przedsionków?
    Leczenie współistniejących chorób - migotania przedsionków i niewydolności serca (NS) - jest kwestią bardzo indywidualną. Zależy ono m.in. od tego, która z chorób jest pierwotna. Pojawienie się migotania przedsionków u osób z NS jest dość powszechne. W takich przypadkach wybieramy zwykle strategię kontroli częstotliwości rytmu serca. Natomiast w sytuacji, gdy migotanie przedsionków jest chorobą pierwotną, która postępując może doprowadzić do NS, należy dołożyć wszelkich starań, aby przywrócić rytm zatokowy i starać się go utrzymać. Trzeba jednak pamiętać, że w przypadku współistnienia obu tych chorób najistotniejsza jest prewencja udaru mózgu.
     

Ultrasonografia

Leczenie żywieniowe

  • Leczenie żywieniowe – postępy 2013
    Najnowsze wytyczne ESPEN na temat leczenia żywieniowego: zastosowanie żywności medycznej w leczeniu choroby Alzheimera, ocena stanu odżywienia chorych na nowotwory, powikłania wątrobowe u chorych długotrwale żywionych pozajelitowo.
     
  • Pacjent operowany w zakresie dolnego odcinka przewodu pokarmowego
    Podsumowanie zasad opieki nad chorym operowanym w obrębie jamy brzusznej w świetle obecnego stanu wiedzy z zakresu leczenia żywieniowego i metabolizmu w nieco nietypowej formule.
     

Techniki chirurgiczne

  • Powikłania zabiegów rekonstrukcji sutka
    Powikłania były, są i będą. Jak często, i kiedy się pojawią, zależy od wielu czynników, które nierzadko można wyeliminować, choćby poprzez odroczenie zabiegu czy odpowiedni dobór metody rekonstrukcji do uwarunkowań anatomicznych i sytuacji zdrowotnej pacjentki, nie mówiąc już o doświadczeniu operatora.
     
  • Skręt jajnika u dzieci
    Skręt jajnika (wraz z przydatkami) nie jest zjawiskiem częstym. Jednak każdy chirurg operujący dzieci ze wskazań nagłych spotka się z nim w swojej praktyce.
     

Medycyna ratunkowa

Nowa klasyfikacja TNM (2010 r.)

  • Rak płuca. Klasyfikacja TNM
    Przedstawiamy bieżącą klasyfikację zaawansowania raka płuca, zgodną z upublicznionym w styczniu 2010 roku 7. wydaniem klasyfikacji TNM, przygotowanym przez American Joint Committee on Cancer (AJCC).
     
  • Rak piersi. Klasyfikacja TNM
    Przedstawiamy bieżącą klasyfikację zaawansowania raka piersi, zgodną z upublicznionym w styczniu 2010 roku 7. wydaniem klasyfikacji TNM, przygotowanym przez American Joint Committee on Cancer (AJCC).
     

Badania laboratoryjne

Interakcje leków

Kompendium chorób neurogenetycznych

  • Choroba Gauchera
    Choroba spowodowana jest defektem enzymu lizosomalnego uczestniczącego w procesie rozkładu glukozyloceramidu i innych glikolipidów. Objawy zależą od stopnia zachowanej resztkowej aktywności enzymu, przy czym poszczególne komórki i tkanki wykazują różną wrażliwość na jego niedobór.
     
  • Choroba Pompego
    Choroba Pompego jest spowodowana defektem enzymu lizosomalnego uczestniczącego w procesie rozkładu glikogenu do glukozy.
     

Miscellanea

  • Nagroda Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 2014 roku
    Nagroda Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 2014 roku została przyznana za prace, które bezpośrednio nie przyczyniły się do postępu praktycznej medycyny, mają natomiast olbrzymie znaczenie poznawcze i pozwalają na lepsze rozumienie mechanizmów działania mózgu.
     
  • Nasze życie jest opowieścią. Czym jest medycyna narracyjna?
    W ciągu ostatnich 30 lat w medycynie i technologii nastąpił ogromny postęp. Dzięki niemu coraz więcej osób z chorobami przewlekłymi żyje dłużej. Tacy ludzie wchodzą w rolę pacjentów wtedy, gdy następuje zaostrzenie choroby, wówczas wymagają bowiem lekarskiej interwencji.
     

Pediatria ilustrowana

Wybierz specjalność

O tym się mówi

  • Neumann: Nie bójmy się zmian
    Ta reforma budzi emocje i obawy, ale wprowadzać ją będziemy spokojnie. Jeżeli znajdziemy jakieś miejsca, które należy poprawić, zostaną poprawione, ale zróbmy ten pierwszy krok, tak ważny dla pacjentów – zaapelował do lekarzy wiceminister zdrowia Sławomir Neumann
  • Krajewski: O co walczy PZ
    Lekarze POZ obawiają się wziąć odpowiedzialność za propagandowe, ministerialno-rządowe obietnice składane pacjentom ich kosztem. Restrykcyjne kontrakty z NFZ, w intencji ministra oparte na mafijnej zasadzie „propozycji nie do odrzucenia”, mogą jednak pozostać niepodpisane – pisze Jacek Krajewski.
  • Przejrzystość dobrowolna
    Prywatność jest dobrem, z którego nie powinniśmy rezygnować. Z drugiej strony w dyskusji o relacji lekarzy z przemysłem padają ważne argumenty przemawiające na rzecz większej przejrzystości – mówi dr hab. Romuald Krajewski, wiceprezes NRL.
  • Niepokój w małych szpitalach
    Na tle konfliktu między lekarzami rodzinnymi a Ministerstwem Zdrowia tli się jeszcze jeden spór: dyrektorzy szpitali powiatowych zastanawiają się, czy w ogóle podpisywać umowy na 2015 rok.