Około 50% dzieci, które zachorują na krztusiec w wieku niemowlęcym, wymaga leczenia szpitalnego (p. Ryzyko związane ze szczepieniami i chorobami, którym szczepienia zapobiegają – cz. 1: krztusiec). Szczepienie ciężarnych przeciwko krztuścowi preparatem o zmniejszonej dawce antygenów błonicy i krztuśca (dTpa) w celu ochrony najmłodszych niemowląt zalecane jest m.in. w Stanach Zjednoczonych i krajach Unii Europejskiej (p. Program Szczepień Ochronnych: inne kraje) – uwzględniono je również w polski programie szczepień ochronnych. Skuteczność takiej strategii szczepień obserwowano w wielu badaniach. Kolejne z nich opublikowano w czasopiśmie „Clinical Infectious Diseases”.
W badaniu kliniczno-kontrolnym przeprowadzonym w 6 ośrodkach w stanach Kalifornia, Connecticut, Minnesota, Nowy Meksyk, Nowy Jork i Oregon grupę przypadków stanowiło 251 dzieci, które zachorowały na krztusiec przed ukończeniem 2. miesiąca życia, a grupę kontrolną 537 zdrowych niemowląt dopasowanych pod względem wieku. Dane zebrano w latach 2011–2014. W grupie dzieci chorych na krztusiec szczepionkę dTpa w czasie ciąży otrzymało 17 (7,1%) matek, a w grupie kontrolnej – 90 (16,8%). Za zaszczepione przeciwko krztuścowi uznano kobiety, którym podano dTpa co najmniej 14 dni przed porodem. Przeprowadzona analiza wykazała, że skuteczność rzeczywista szczepionki dTpa podanej w trzecim trymestrze ciąży w zapobieganiu krztuścowi u dzieci zaszczepionych matek wyniosła 77,7% (95% CI: 48,3–90,4). Skuteczność ta była jeszcze większa w przypadku ochrony przed krztuścem o cięższym przebiegu, wymagającym leczenia szpitalnego – 90,5% (95% CI: 65,2–97,4).
– Wyniki naszego badania to kolejne dane wskazujące na skuteczność szczepienia ciężarnych w ochronie niemowląt przed krztuścem w pierwszych miesiącach życia. Jest to okres, w którym dzieci są narażone na większe ryzyko infekcji o ciężkim, czy nawet śmiertelnym przebiegu – powiedziała Tami Skoff z Centers for Disease Control and Prevention (CDC), główna autorka badania. Autorzy zaznaczyli również, że w obliczu zwiększonej zachorowalności na krztusiec należy podjąć intensywne działania w celu zwiększenia wskaźników wyszczepialności przeciwko krztuścowi wśród kobiet ciężarnych.
