medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Jakie błędy dietetyczne najczęściej popełniają pacjenci w trakcie leczenia? Odpowiedzi na pytanie udziela prof. dr hab. n. med. Tomasz Banasiewicz.
Wybór techniki, sposób przeprowadzenia i zasady opisu polipektomii omówione przez eksperta. Wykład zilustrowany obrazami endoskopowymi.
Przetoki między przewodem pokarmowym a układem moczowym to heterogeniczna grupa jednostek chorobowych stanowiących rzadkie powikłanie zarówno nowotworów złośliwych, jak i chorób innych niż nowotwory. Występują rzadko, lecz ich częstość we współczesnej praktyce chirurgicznej stale się zwiększa i będzie zwiększać z uwagi na coraz dłuższy oczekiwany czas życia.
W maju 2022 roku opublikowano uaktualnione polskie rekomendacje w zakresie rozpoznania i leczenia raka tarczycy. Istota zmian w nich dokonanych polega na włączeniu do nich rekomendacji międzynarodowych oraz rezultatów tych badań naukowych, które już sprawdziły się prospektywnie.
W niniejszym badaniu próbowano ustalić, jaki jest najkorzystniejszy schemat nadzoru endoskopowego po usunięciu dużych (≥2 cm) zmian w obrębie jelita grubego.
ACS w oparciu o opinię ekspertów rekomenduje w wytycznych stosowanie nowych narzędzi do zamknięcia powłok po operacjach jelita grubego. Tymczasem WHO ogłosiła w 2016 r., że zmiana narzędzi chirurgicznych przed zamknięciem powłok nie może być zalecana ze względu na brak wiarygodnych danych potwierdzających skuteczność takiego postępowania. Czy niniejsze badanie rozstrzyga tę kwestię?
U większości chorych na raka brodawkowatego tarczycy rozpoznaje się przerzuty w węzłach chłonnych szyi. Tymczasem wycięcie węzłów chłonnych przedziału środkowego szyi u tych chorych pozostaje przedmiotem kontrowersji.
Aktualne wytyczne zalecają usunięcie ≥12 węzłów chłonnych u chorych operowanych z powodu raka okrężnicy, w celu właściwego ustalenia stopnia zaawansowania choroby. W niniejszym badaniu oceniano wpływ liczby wyciętych węzłów (≥22 vs <22) i położenia guza na stopień zaawansowania raka i przeżycie chorych.
Przegląd systematyczny z metaanalizą 29 badań (z udziałem łącznie 15 796 chorych), w których oceniano ryzyko zakażenia miejsca operowanego – porównano: roztwór chlorheksydyny w alkoholu, roztwór wodny chlorheksydyny, roztwór jodopowidonu z alkoholem, roztwór wodny jodopowidonu.
Badacze podjęli się oceny wyników stosowania u chorych na raka odbytnicy trzech technik operacyjnych: laparoskopowej, robotowej oraz z dostępu przezodbytowego, w kontekście krzywej uczenia się. Czy któraś z nich wyróżnia się na plus bądź minus, a jeśli tak to która? Doniesienie komentuje autor opracowania.
