Wyniki
Analizie poddano 54 906 dopasowanych par pacjentów, którzy uzyskali pozytywny wynik testu w kierunku SARS-CoV-2 w okresie od 1 października 2020 r. do 29 stycznia 2021 r. Obserwacje pacjentów prowadzono do 12 lutego 2021 r. Grupy różniły się jedynie wykrywalnością fragmentu sekwencji genu białka S w badaniu PCR TaqPath. Każdy pacjent był obserwowany co najmniej przez 14 dni od momentu uzyskania pierwszego pozytywnego wyniku testu w kierunku SARS-CoV-2, a ponad 85% chorych obserwowano przez 28 dni. Spośród 109 812 uczestników 367 zmarło w ciągu 28 dni obserwacji (0,3%). Pacjenci, którzy zmarli mieli wyższą średnią wieku w porównaniu z pozostałymi osobami (66,9 vs 46,3 lat), ponadto wyższy odsetek osób zmarłych stanowili mężczyźni. Wśród 54 906 chorych z negatywnym wynikiem dla genu kodującego białko S odnotowano 227 zgonów, w grupie zaś 54 906 osób z pozytywnym wynikiem dla genu kodującego białko S zarejestrowano 141 zgonów (współczynnik ryzyka 1,64, 95% Cl 1,32 do 2,04; p <0,001). Wskaźnik ryzyka zgonów uczestników w analizowanych grupach różnił się po 14 dniach. Współczynnik ryzyka w pierwszym okresie obserwacji nie uległ istotnemu zwiększeniu, natomiast w dniach od 15 do 28 wyniósł 2,40 (1,66 do 3,47). Przeprowadzone analizy wykazały statystycznie istotne zwiększenie ryzyka śmiertelności związanego z zakażeniem wariantem VOC-202012/1.
Omówienie
Zakażenie nowym wariantem SARS-CoV-2 VOC-202012/1 (określone w badaniu jako negatywny wynik dla genu kodującego białko S) wiązało się ze zwiększonym ryzykiem zgonu. Ryzyko wystąpienia zgonu w tej grupie chorych było 1,64 razy większe w porównaniu z osobami zakażonymi innymi wariantami wirusa krążącymi w tym czasie w Wielkiej Brytanii. Bezwzględne ryzyko zgonu w tej grupie chorych pozostawało stosunkowo małe i wynosiło od 2,5 do 4,1 zgonu na 1000 przypadków. Rozprzestrzenianie się nowej odmiany SARS-CoV-2 utrudniło kontrolowanie pandemii COVID-19. Inne analizy wskazują, że nowy wariant charakteryzuje się także większą zakaźnością, co sprawia, że należy spodziewać się także większej ogólnej liczby zachorowań i zgonów z powodu COVID-19.
