Opracowała lek. Magdalena Miernik-Jaeschke
Jak cytować: Wijkstra J., Lijmer J., Burger H. i wsp.: Leczenie farmakologiczne chorych na depresję z objawami psychotycznymi – przegląd systematyczny. Med. Prakt. Psychiatria, 2014; 6: 58–60
Skróty: BD – zaburzenie afektywne dwubiegunowe, CI – przedział ufności, EW – terapia elektrowstrząsowa, HDRS – skala depresji Hamiltona, LPD – lek przeciwdepresyjny, LPP – lek przeciwpsychotyczny, NNT – number needed to treat, RB – korzyść względna, RBI – względne zwiększenie korzyści
_____________________
* Kryteria wyboru badań, opis procesu kwalifikacji oraz słownik
podstawowych pojęć używanych w opisie badań klinicznych
znajdują się na stronie internetowej Medycyny Praktycznej w zakładce Artykuły.
Wprowadzenie
Objawy psychotyczne w przebiegu epizodu depresji jednobiegunowej nie są rzadkim zjawiskiem i doświadcza ich nawet 18,5% chorych. Wśród hospitalizowanych z powodu depresji odsetek ten może sięgać nawet 25%. Epizody depresji psychotycznej są zwykle dłuższe, mają cięższy przebieg, a objawy wytwórcze mają tendencję do nawracania. Zgodnie ze stanowiskiem autorów aktualnie obowiązujących wytycznych (American Psychiatric Association, 2010; National Institute for Clinical Excellence, 2009) w leczeniu chorych na depresję z objawami psychotycznymi należy stosować terapię elektrowstrząsową (EW) lub farmakoterapię: leki przeciwdepresyjne (LPD) i/lub leki przeciwpsychotyczne (LPP).