Depresja

• Dawki leków przeciwdepresyjnych a stopień wysycenia transporterów serotoniny

  Główny mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych polega na zwiększaniu potencjału adaptacyjnego niektórych obszarów mózgu, które szczególnie dotkliwie „zaznały” neurotoksycznych następstw przewlekłego narażenia na stres.

• Wpływ polimorfizmów genów CYP2C19 i CYP2D6 na tempo metabolizmu leków przeciwdepresyjnych i przeciwpsychotycznych

  Autorzy niniejszego przeglądu systematycznego postawili sobie za cel dokonanie syntezy danych pochodzących z badań farmakogenetycznych dotyczących oceny wpływu polimorfizmu genów kodujących enzymy CYP2C19 i CYP2D6 na profil farmakokinetyczny wybranych LPP i LPD.

• Kompendium psychofarmakoterapii. Część 5.: lit. Charakterystyka ogólna, farmakokinetyka, mechanizmy działania, praktyka kliniczna

  „Zrozumienie mechanizmu działania litu – niczym zapisów na Kamieniu z Rosetty – może pozwolić dotrzeć do istoty procesów patofizjologicznych związanych z zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi".

• Zalecenia CANMAT dotyczące stosowania racematu ketaminy u dorosłych chorych na dużą depresję

  Ketaminę można stosować w różny sposób – m.in. we wlewach dożylnych, iniekcjach domięśniowych, aerozolu donosowym, a także w formie podjęzykowej lub doustnej.

• Jaka jest najbardziej praktyczna definicja lekooporności?

  Kiedy można mówić, że depresja jest oporna na leczenie? Czy podobne zasady można zastosować także do innych zaburzeń psychicznych, wobec których farmakoterapia nie działa? Wyjaśnia dr Piotr Wierzbiński.

• Diagnostyka i rozpoczynanie leczenia chorych na depresję w warunkach POZ. Część 2. Leczenie

  Skuteczna farmakoterapia powinna trwać jeszcze długo po osiągnięciu remisji objawów. W przypadku przedwczesnego zaprzestania przyjmowania LPD dochodzi do istotnego zwiększenia ryzyka nawrotu choroby.

• Skuteczność leków przeciwdepresyjnych w porównaniu z terapią poznawczo-behawioralną w leczeniu chorych na depresję

  Autorzy niniejszej pracy postanowili przeprowadzić analizę porównawczą LPD i CBT w leczeniu osób z rozpoznaniem zaburzeń depresyjnych, korzystając przy tym z metodologii metaanalizy danych dotyczących poszczególnych uczestników badań.

• Sztuka wyboru optymalnych dawek leków przeciwdepresyjnych – przegląd systematyczny z metaanalizą

  Zgodnie ze stanowiskiem autorów wytycznych postępowania klinicznego, terapię z użyciem LPD powinno się prowadzić z użyciem najmniejszych skutecznych dawek, a decyzje dotyczące ewentualnego ich zwiększania należy podejmować na podstawie wniosków z oceny klinicznej.

• Potencjalne działania niepożądane związane ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych – przegląd systematyczny

  Autorzy omawianego artykułu podjęli próbę podsumowania i oceny wiarygodności metaanaliz badań obserwacyjnych, w których oceniano zależności między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a ryzykiem działań niepożądanych.

• Leki przeciwdepresyjne, objawy towarzyszące ich odstawieniu i uzależnienia – jaki jest aktualny stan wiedzy?

  Problematyka zespołu odstawienia leków przeciwdepresyjnych nadal budzi kontrowersje, mimo że już od czasu wprowadzenia do praktyki medycznej imipraminy – pierwszego trójpierścieniowego leku przeciwdepresyjnego – wiadomo, iż zaprzestanie stosowania leków z tej grupy może mieć niebagatelne następstwa kliniczne.