Co nowego w Programie Szczepień Ochronnych na 2021 rok?

27 października 2020 roku w Dzienniku Urzędowym Ministra Zdrowia (poz. 90) opublikowano komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego w sprawie Programu Szczepień Ochronnych (PSO) na 2021 rok. Nowy dokument wprowadza kilka istotnych zmian, precyzuje niektóre zapisy względem PSO na 2020 rok, a także wskazuje zasady realizacji szczepień w czasie pandemii COVID-19.

Część I.A PSO Szczepienia obowiązkowe dzieci i młodzieży według wieku – kalendarz szczepień

1. Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce
   • zmieniono zapis dotyczący czasu, po jakim można przeprowadzić szczepienie po przebyciu odry, świnki lub różyczki – zamiast: „Szczepienie można przeprowadzić po upływie co najmniej 4 tygodni od wyzdrowienia”, jest: „Szczepienie można przeprowadzić po ustąpieniu ostrych objawów i poprawie stanu ogólnego pacjenta.”

Część I.A1. „Wariant szczepień z użyciem szczepionki wysoce skojarzonej”

1. Dodano wariant szczepień z zastosowaniem szczepionek wysoce skojarzonych DTPa-IPV-Hib-HBV (typu „6w1”).
2. Doprecyzowano wiek podania trzeciej dawki szczepienia przeciwko WZW typu B i przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi – było: 5–6 miesiąc życia dla szczepienia przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi oraz 7. miesiąc życia dla szczepienia przeciwko WZW typu B, jest: 6.–7. miesiąc życia dla obu szczepień.

Część II PSO „Szczepienia zalecane”

1. Szczepienie przeciwko ospie wietrznej
   • wśród osób, którym szczególnie zaleca się to szczepienie wymieniono dodatkowo: uczniów i studentów szkół i uczelni medycznych lub innych szkół i uczelni prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych oraz pracowników ochrony zdrowia.
2. Szczepienie przeciwko meningokokom
   • w kolumnie z uwagami usunięto: „Szczepionka nieskoniugowana (polisacharydowa), przeciwko serogrupom A, C – dzieciom od ukończenia 2 roku życia i dorosłym"
3. Szczepienie przeciwko pneumokokom
   • spośród grup, którym szczególnie zaleca się to szczepienie usunięto „dorosłych powyżej 50. roku życia”
4. Szczepienie przeciwko odkleszczowemu zapaleniu mózgu
   • wśród osób, którym szczególnie zaleca się to szczepienie, wymieniono dodatkowo: osoby, które szczególnie często podejmującym aktywność fizyczną poza pomieszczeniami (np. biegacze, spacerowicze, grzybiarze, właściciele psów, myśliwi, rodziny z małymi dziećmi) i inne osoby podejmujące aktywność na świeżym powietrzu, w szczególności turystom.
5. Szczepienie przeciwko WZW typu A 
   • wśród osób, którym szczególnie zaleca się to szczepienie, wymieniono dodatkowo: osoby z grup ryzyka, w których obserwuje się zwiększoną liczbę zachorowań (w zależności od sytuacji epidemiologicznej), pracowników medycznych, w szczególności oddziałów zakaźnych, gastroenterologicznych, pediatrycznych.
6. Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce
   • wśród osób, którym szczególnie zaleca się to szczepienie, wymieniono dodatkowo: uczniów szkół medycznych lub innych uczelni prowadzących kształcenie na kierunkach medycznych oraz pracowników ochrony zdrowia.

Część III PSO „Informacje uzupełniające – zasady szczepień przeciw wybranym chorobom zakaźnym”

1. Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce
   • zmieniono zasadę realizacji szczepienia uzupełniającego, zgodnie z którą drugą dawkę szczepionki przeciwko odrze śwince i różyczce należy podać:
     - w 6. roku życia dzieciom urodzonych w 2016 r. (rocznik 2016),
     - w 10. roku życia u dzieci urodzonych w 2012 r. (rocznik 2012) i w 2013 r. (rocznik 2013).

Część IV PSO „Ogólne zasady przeprowadzania i organizacji szczepień”

• Dodano rozdział dotyczący zasad przeprowadzania i organizacji szczepień w czasie stanu epidemii w związku z zakażeniami SARS-CoV-2:

W związku z sytuacją epidemiologiczną w kraju spowodowaną wystąpieniem zakażeń wirusem SARS-CoV-2 wywołującego COVID-19, zwaną dalej „epidemią COVID-19” obowiązkowe (oraz zalecane) szczepienia ochronne dzieci i młodzieży należy przeprowadzać z zachowaniem należytej staranności w zapobieganiu styczności z osobami chorymi, z uwzględnieniem następujących zaleceń:

1. nie rekomenduje się odraczania terminów przeprowadzania szczepień podstawowych z powodów organizacyjnych. Terminy przeprowadzania szczepień podstawowych mogą zostać przyśpieszone, a odstępy czasu pomiędzy kolejnymi dawkami pierwotnymi szczepienia podstawowego mogą ulec skróceniu do minimalnych zalecanych przez producenta w ChPL, gdy jest to uzasadnione zamiarem przeprowadzenia szczepienia przed spodziewanym epidemicznym zwiększeniem liczby zachorowań w przebiegu epidemii COVID-19;
2. w wyjątkowych sytuacjach, gdy z powodu trwającej epidemii COVID-19 nie jest możliwe przeprowadzanie lekarskich badań kwalifikacyjnych oraz szczepień, dopuszcza się czasowe odraczanie terminów przeprowadzania szczepień uzupełniających (dawek kończących schemat szczepienia podstawowego) – nie dłużej niż o 3 miesiące, oraz szczepień przypominających – nie dłużej niż o 12 miesięcy;
3. w przypadku czasowego lub długotrwałego odroczenia przeprowadzania obowiązkowych szczepień ochronnych, każdorazowo należy przeprowadzić szczepienia wyrównawcze, w tym należy ustalić Indywidualny Kalendarz Szczepień;
4. do udzielania świadczeń zdrowotnych z zakresu profilaktycznej opieki nad dziećmi zdrowymi należy stosować, odpowiednio do aktualnej sytuacji epidemiologicznej w kraju, obowiązujące przepisy prawne.