Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies.
Jestem lekarzem Jestem pacjentem

Szczepienie przeciwko krztuścowi zapewniało dobrą ochronę, lecz skuteczność zmniejszała się wraz z upływem czasu

26.11.2014
Acellular pertussis vaccine effectiveness for children during the 2009–2010 pertussis epidemic in Queensland
Sheridan S.L. i wsp.
Med. J. Aust., 2014; 200: 334–338

W australijskim populacyjnym badaniu kohortowym z retrospektywnym zbieraniem danych oceniono skuteczność rzeczywistą bezkomórkowej szczepionki przeciwko krztuścowi (aP) w zapobieganiu zachorowaniom i hospitalizacjom z powodu krztuśca u dzieci urodzonych w stanie Queensland w latach 1999–2008. W badaniu wykorzystano dane z nadzoru epidemiologicznego, w którym definicję krztuśca oparto na kryteriach laboratoryjnych, klinicznych i epidemiologicznych. W analizowanym okresie zwiększonej zachorowalności na krztusiec (2009 i 2010 r.) w stanie Queensland zgłoszono 1961 zachorowań na krztusiec u dzieci w wieku 1–11 lat oraz 29 hospitalizacji.

Skuteczność szczepienia pierwotnego (3 dawki aP) w zapobieganiu zachorowaniom na krztusiec u dzieci urodzonych w latach 2006–2007 wyniosła odpowiednio 89,4% (95% CI: 82,6–93,5) i 87,0% (95% CI: 77,5–92,5) w 2009 roku, a w 2010 roku odpowiednio 85,4% (95% CI: 77,5–90,6) i 83,5% (95% CI: 73,9–89,5). Podobne wyniki uzyskano, obliczając skuteczność szczepienia pierwotnego w zapobieganiu krztuścowi wymagającemu hospitalizacji u dzieci w wieku 1–3 lat (85,6–87,1%). Natomiast u dzieci w wieku 5–10 lat skuteczność szczepienia podstawowego (4 dawki aP) oraz szczepienia obejmującego dawkę przypominającą (5 dawek aP) w 2009 roku mieściła się w zakresie 71,2–87,7%. W 2010 roku wartości te były mniejsze (34,7–70,3%). Zarówno w 2009, jak i w 2010 roku stwierdzono zmniejszanie się odporności poszczepiennej wraz z upływem czasu od przeprowadzenia szczepienia (p odpowiednio 0,006 i <0,001). W porównaniu z 2009 rokiem, w roku 2010 przeprowadzono więcej badań laboratoryjnych w kierunku krztuśca (szczególnie testów PCR). Może to częściowo tłumaczyć uzyskanie mniejszych wartości skuteczności szczepienia z 2010 roku, w którym identyfikowano zachorowania o łagodniejszym przebiegu.

Autorzy badania wyciągnęli wniosek, że szczepienie przeciwko krztuścowi zapewnia dobrą ochronę, lecz jego skuteczność zmniejsza się wraz z upływem czasu od wykonania szczepienia (p. także Czas utrzymywania się ochrony poszczepiennej u niemowląt po pierwszej dawce bezkomórkowej szczepionki przeciwko krztuścowi – przyp. red.).

Zadaj pytanie ekspertowi

Masz wątpliwości w zakresie szczepień? Nie wiesz jak postąpić? Wyślij pytanie, dostaniesz indywidualną odpowiedź eksperta!

Konferencje i szkolenia

Kraków – 3–4 marca 2017 r.: III Małopolskie Wiosenne Spotkanie Pediatryczne, szczegółowe informacje »
Bydgoszcz – 11 marca 2017 r.: Szczepienia noworodków i wcześniaków. Szczepienia na dobry początek, szczegółowe informacje »

Przegląd badań