medycyna praktyczna dla lekarzy
medycyna praktyczna dla lekarzy
Autorzy na podstawie 10 badań klinicznych z randomizacją próbowali odpowiedzieć na pytanie, czy wszczepienie siatki jest uzasadnione.
Zapoznaj się z wynikami tegorocznego badania, w którym autorzy poszukiwali przewagi jednego ze sposobób postępowania.
Gojenie ran jest procesem, w trakcie którego zachodzą złożone zjawiska chemiczne i fizyczne, z udziałem aktywnych biologicznie substancji, doprowadzające do wytworzenia blizny. Proces ten należy odróżnić od regeneracji bez wytworzenia blizny, który występuje w okresie płodowym; jedynym narządem, który ma zdolność regeneracji poza okresem płodowym jest wątroba. U człowieka rany goją się przez reparację, czyli naprawę.
Ze względu na szybki postęp choroby wskazana jest pilna diagnostyka z ustaleniem rozpoznania w ciągu 3 tygodni, a następnie zastosowanie odpowiedniej terapii w ciągu 14 dni od jego potwierdzenia. Na tym etapie postępowanie obejmuje diagnostykę obrazową – w pierwszej kolejności USG szyi.
Zespolenia w obrębie przewodu pokarmowego stanowią nieodzowny element chirurgii gastroenterologicznej: czy to operacji planowej, czy doraźnej. Paradoksalnie, nie ma jednoznacznie ustalonych zasad wykonywania tego etapu zabiegu.
Badanie retrospektywne: u 191 dorosłych chorych zrekonstruowano powłoki brzucha z użyciem bezkomórkowej macierzy skórnej w celu zamknięcia ubytku będącego następstwem operacji przepukliny brzusznej lub resekcji ze wskazań onkologicznych, a następnie objęto ich obserwacją (36–104 mies.).
Przeanalizowano dane z rejestru obejmującego 1173 dorosłych chorych na raka przełyku poddanych operacji z intencją wyleczenia (w latach 2000–2010, w 30 europejskich ośrodkach francuskojęzycznych).
Ta postać raka jest złośliwym nowotworem wątroby uważanym za odmianę raka wątrobowokomórkowego. Stanowi niewielki odsetek przypadków i występuje u zdecydowanie odmiennej grupy pacjentów. W tekście omówiono diagnostykę i leczenie tej odmiany raka.
Wnioski wyciągnięto na podstawie wyników w zakresie całkowitych odsetków: zakażeń miejsca operowanego, zakażeń powierzchownych, zakażeń narządu/przestrzen, nieszczelności zespoleń, ropni wewnątrzbrzusznych, zdarzeń niepożądanych i powikłań pooperacyjnych ogółem.
Badaniem objęto 82 chorych poddanych laparoskopowej resekcji jelita grubego. Połowa z nich żuła gumę 3 razy dziennie od 1. dnia do momentu wypisania ze szpitala.
