Szczepienie przeciwko grypie a COVID-19

13.11.2020
dr n. med. Agnieszka Wroczyńska
Klinika Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, Instytut Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni, Gdański Uniwersytet Medyczny

Pytanie nadesłane do eksperta serwisu COVID-19

Witam serdecznie! Moje pytanie dotyczy zakażenia SARS-CoV-2 (COVID-19) i jego wpływu na szczepienie przeciw grypie. Na ile przechorowanie infekcji COVID-19 odracza szczepienie przeciw grypie? Czy utrzymywanie się kaszlu lub zaburzeń smaku czy węchu bez gorączki po okresie izolacji jest przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw grypie sezonowej? Pozdrawiam. AW

Odpowiedziała:

dr n. med. Agnieszka Wroczyńska
Klinika Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, Instytut Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni, Gdański Uniwersytet Medyczny

Jak dotąd nie ustalono optymalnego czasu wykonania szczepienia przeciwko grypie u osób po przebyciu COVID-19. Wobec takich pacjentów należy stosować ogólne zasady kwalifikacji do szczepień i tak, jak w przypadku innych ostrych infekcji dróg oddechowych, szczepienie przeciwko grypie można wykonać po ustąpieniu ostrych objawów choroby i ewidentnej poprawie stanu klinicznego lub po wyzdrowieniu z COVID-19. Pacjent, który przebywał w izolacji domowej z powodu zakażenia SARS-CoV-2 może zostać zaszczepiony po zakończeniu obowiązkowej izolacji, o ile nie stwierdza się u niego ogólnych przeciwwskazań do podania szczepionki lub innych, na przykład wynikających z powikłań COVID 19. Utrzymywanie się łagodnych objawów o charakterze kaszlu poinfekcyjnego, zaburzeń smaku lub węchu bez gorączki i innych objawów ze strony układu oddechowego, po okresie izolacji, nie stanowi przeciwwskazania do szczepienia przeciw grypie. Nie jest wymagane ani zalecane wykonywanie badania w kierunku zakażenia SARS CoV 2 przed szczepieniem.

Niektórzy chorzy w ramach leczenia COVID-19 otrzymują leki o działaniu immunomodulującym (np. tocilizumab zawierający przeciwciała monoklonalne wiążące się z receptorem dla interleukiny 6). Stosowanie leków o takim charakterze może zmniejszać odpowiedź poszczepienną, nie ustalono jednak jak dotąd optymalnego okresu pomiędzy zakończeniem leczenia, a wykonaniem szczepienia przeciwko grypie w takiej sytuacji. CDC zwraca uwagę na to, że pacjenci z tej grupy mogą być narażeni na ciężki przebieg grypy ze względu na immunosupresję, zalecając indywidualne ustalenie terminu szczepienia po przebyciu COVID-19, z uwzględnieniem oceny ryzyka powikłań grypy u takich osób oraz nasilenia transmisji wirusa grypy w danym regionie.

Piśmiennictwo:

1. Rymer W.: COVID-19 a realizacja szczepień ochronnych. Medycyna Praktyczna – Szczepienia 2020/03
2. WHO: Regional Office for Europe. Q&A on vaccination during the COVID 19 pandemic. www.euro.who.int/en/health topics/disease prevention/vaccines and immunization/ q and a on vaccination during the covid 19 pandemic#445942
3. CDC: Interim Guidance for Routine and Influenza Immunization Services During the COVID-19 Pandemic. https://www.cdc.gov/vaccines/pandemic-guidance/index.html
4. Profilaktyka, diagnostyka i leczenie grypy w czasie pandemii COVID-19 Aktualne zalecenia National Institutes of Health (NIH) –- opracowanie M. Ściubisz https://www.mp.pl/szczepienia/artykuly/wytyczne/251561,profilaktyka-diagnostyka-i-leczenia-grypy-w-czasie-pandemii-covid-19aktualne-zalecenia-national-institutes-of-health-nih
Zobacz także
Wybrane treści dla pacjenta:
  • Grypa i przeziębienie
  • Szczepienie przeciwko grypie u dzieci
  • Zapalenie mięśnia sercowego
  • Grypa
Zbiórka dla szpitali w Ukrainie!
Aktualna sytuacja epidemiologiczna w Polsce Covid - aktualne dane

COVID-19 - zapytaj eksperta

Masz pytanie dotyczące zakażenia SARS-CoV-2 (COVID-19)?
Zadaj pytanie ekspertowi!