W jakim wieku najlepiej zaproponować szczepienie przeciwko HPV? Przez ile lat po inicjacji seksualnej szczepienie jest skuteczne?

Data utworzenia:  04.06.2014
Aktualizacja: 08.05.2017
dr hab. med. Teresa Jackowska, prof. nadzw.
Klinika Pediatrii Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
http://www.mp.pl/szczepienia/praktyka/ekspert/HPV_ekspert/show.html?id=76642

Szczepienie przeciwko HPV najlepiej zaproponować dziewczynkom w wieku 11–12 lat, ponieważ prawdopodobieństwo zakażenia HPV (zakażenie drogą kontaktów seksualnych) w tym wieku jest znikome. Jeżeli szczepienia nie wykonano w tym okresie, szczepionka jest także zalecana dziewczętom w wieku 13–18 lat. Największe korzyści ze szczepienia odniosą jednak te dziewczęta i kobiety, które nie były zakażone HPV.

Szczepienie można wykonać także u kobiet w wieku >18 lat (p. Czym się różnią dostępne w Polsce szczepionki przeciwko ludzkiemu wirusowi brodawczaka?), również tych aktywnych seksualnie. W tym drugim przypadku trzeba jednak je poinformować, że skuteczność szczepienia w profilaktyce CIN2+ i innych zmian chorobowych związanych z HPV może być u nich mniejsza niż w grupie kobiet niezakażonych (p. Jaka jest skuteczność kliniczna szczepienia przeciwko HPV w profilaktyce raka szyjki macicy i jak długo utrzymuje się odporność? Czy trzeba podawać dawki przypominające?).

Nie ma natomiast wystarczających danych klinicznych (skuteczność w profilaktyce CIN i raka szyjki macicy) uzasadniających powszechne szczepienie kobiet, które ukończyły 26 lat. Pozytywne efekty szczepienia najszybciej można zaobserwować w grupie kobiet zaszczepionych w ciągu pierwszego roku po inicjacji seksualnej, wśród których liczba zabiegów chirurgicznych na szyjce macicy może się zmniejszyć w ciągu 3 lat od szczepienia o 2/3 – dane dla Cervarixu – lub o 1/2 – dane dla Silgardu. Może to mieć duże znaczenie dla zdrowia publicznego i korzystnego zakończenia ciąży.

Piśmiennictwo:

1. Franco E.L., Cuzick J.: Cervical cancer screening following prophylactic human papillomavirus vaccination. Vaccine, 2008; 26S: A16–A23
2. The Gynecologic Cancer Advisory Group. American Cancer Society Guideline for human papillomavirus (HPV) vaccine use to prevent cervical cancer and its precursors. Ca Cancer J. Clin., 2007; 57: 7–28
3. Monsonego J.: The need for actions to effectively prevent cervical cancer: priorities and future directions of EUROGIN. Therapy, 2008; 5 (3): 269–272
4. Harper D.M.: Currently approved prophylactic HPV vaccines. Expert Rev. Vaccine, 2009; 8 (12): 1663–1679
Wybrane treści dla pacjenta
  • Brodawki wirusowe
  • Szczepienie przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV)

Reklama

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.

Przegląd badań