Ospa wietrzna i półpasiec

Objawy kliniczne zakażenia i epidemiologia więcej

• Czy półpasiec ciężarnej zagraża płodowi?

  Półpasiec (herpes zoster) w czasie ciąży niesie za sobą znacznie mniejsze ryzyko dla płodu niż pierwotne zakażenie wirusem ospy wietrznej.
• Osutka grudkowa u 7-latka szczepionego przeciwko ospie wietrznej

  Wynik oznaczenia stężenia przeciwciał przeciwko wirusowi ospy wietrznej w klasie IgM przeprowadzonego w ósmym dniu choroby był wątpliwy. Czy opisany obraz przemawia za rozpoznaniem ospy wietrznej mimo wcześniejszego szczepienia?

Diagnostyka i leczenie więcej

• Czy ciężarnej, u której wystąpił półpasiec można podać acyklowir?

  Leczenie półpaśca u kobiet ciężarnych wymaga szczególnej uwagi ze względu na potencjalny niekorzystny wpływ leków przeciwwirusowych na rozwijający się płód.
• Jakie leki przeciwgorączkowe stosować u dziecka chorego na ospę wietrzną?

  Czy w razie niewystarczającej skuteczności paracetamolu można jako lek drugiego wyboru zastosować ibuprofen, czy jednak bezpieczniej zlecić metamizol?

Wskazania do szczepienia więcej

• Czy należy powtórzyć szczepienie przeciwko ospie wietrznej wykonane 2 tygodnie po podaniu MMR?

  Zgodnie z PSO dziecku w 13. miesiącu życia podano 1 dawkę szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce. Po upływie 2 tygodni otrzymało ono także pierwszą dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej.
• Osutka po szczepieniu przeciwko ospie wietrznej

  Po 5 dniach od podania pierwszej dawki szczepionki przeciwko ospie u dziecka rozpoznano osutkę poszczepienną. Czy w takim przypadku należy podać drugą dawkę szczepionki?

Szczepionki i schemat szczepienia więcej

• Czy należy powtórzyć szczepienie przeciwko ospie wietrznej wykonane 2 tygodnie po podaniu MMR?

  Zgodnie z PSO dziecku w 13. miesiącu życia podano 1 dawkę szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce. Po upływie 2 tygodni otrzymało ono także pierwszą dawkę szczepionki przeciwko ospie wietrznej.
• Jakie szczepionki przeciwko ospie wietrznej są zarejestrowane w Polsce?

  Które z nich są aktualnie dostępne?

Skuteczność szczepionek więcej

• Jak długo utrzymuje się ochrona po szczepieniu przeciwko ospie wietrznej?

  Rodzice 3-latki zastanawiają się, czy dla dziecka jest „bezpieczniejsze” przechorowanie ospy w wieku przedszkolnym, czy zaszczepienie i ochrona przed ospą w dzieciństwie. Czy szczepienie wykonane w wieku 3 lat zapewni odpowiednią ochronę w wieku dorosłym?
• Jaka jest skuteczność szczepionek w zapobieganiu zachorowaniu na ospę wietrzną?

  Jak długo utrzymuje się ochrona poszczepienna?

Bezpieczeństwo szczepienia i przeciwwskazania więcej

• Czy szczepienie przeciwko ospie wietrznej jest bezpieczne i dobrze tolerowane?

  Co wiadomo na ten temat z zebranych do tej pory danych?
• Kiedy podać „żywe” szczepionki dziecku matki leczonej lekiem biologicznym w czasie ciąży?

  W jakim wieku można bezpiecznie podać szczepionkę przeciwko gruźlicy oraz przeciwko ospie wietrznej dziecku, którego matka w II i III trymestrze ciąży przyjmowała certolizumab?

Inne metody profilaktyki więcej

• Czy przy podejrzeniu ospy wietrznej o łagodnym, poronnym przebiegu konieczna jest izolacja pacjenta?

  Dziecko zachorowało 2 lata po szczepieniu przeciwko ospie, nie gorączkowało, obserwowano u niego tylko kilka wykwitów plamisto-grudkowych.
• Czy i jak można zabezpieczyć 6-dniowego noworodka, którego brat zachorował na ospę?

Zagadnienia różne więcej

• Jak interpretować wskazania do refundacji szczepionek przeciwko pneumokokom lub półpaścowi?

  W jakiej sytuacji płatnik mógłby podważyć wystawienie recepty, np. z refundacją 50%? Czy lekarz POZ powinien mieć zaświadczenie od innego specjalisty, że pacjent choruje np. na cukrzycę lub przewlekłą chorobę nerek, które są wskazaniami refundacyjnymi dla tych szczepionek?
• Czy ryzyko słabszej odpowiedzi na wcześniejsze szczepienie przeciwko ospie wpływa na kwalifikację do szczepienia przeciwko półpaścowi?

  Pacjent otrzymał w przeszłości 2 dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej w trakcie nieznacznej immunosupresji. Czy istnieje ryzyko nieskuteczności tego szczepienia? Czy ma to znaczenie przy planowaniu szczepienia przeciwko półpaścowi?