Odra, świnka, różyczka

Objawy kliniczne zakażenia i epidemiologia więcej

• Co jest przyczyną ponownego zwiększenia zapadalności na odrę w krajach europejskich?

  Na pytanie odpowiada prof. Leszek Szenborn.
• Dlaczego w Polsce rejestruje się tak dużo zgłoszeń zachorowań na różyczkę, skoro prowadzi się powszechne szczepienie dzieci przeciwko tej chorobie?

  Wysłuchaj wypowiedzi eksperta.

Diagnostyka i leczenie więcej

• Według jakich kryteriów rozpoznawać świnkę u osób zaszczepionych – klinicznych, serologicznych?

  Czy może być pomocne oznaczenie stężenia amylazy?

Wskazania do szczepienia więcej

• Czy określono ochronny poziom przeciwciał przeciwko różyczce?

  U 24-letniej kobiety po przebytym poronieniu oznaczono przeciwciała przeciwko różyczce w klasie IgM (wynik ujemny), w klasie IgG 8,31 (wynik wątpliwy, zakres: 5–9,9). Czy w takiej sytuacji wskazane jest wykonanie szczepienia MMR?
• Czy podać drugą dawkę MMR po kontakcie z odrą?

  Jak postąpić w przypadku 2-letniego dziecka zaszczepionego MMR w wieku 13 miesięcy, które miało kontakt z chorym na odrę?

Szczepionki i schemat szczepienia więcej

• Jak uzupełnić zaległe szczepienia u 4-letniego dziecka?

  Po urodzeniu dziecko zaszczepiono przeciwko gruźlicy oraz WZW typu B. W 1. roku życia podano jeszcze 3 dawki DTPa-IPV-Hib i 1 dawkę PCV-13.
• Jak uzupełnić zaległe szczepienia u dziecka w 12. roku życia?

  Chłopiec otrzymał 1 dawkę szczepionki przeciwko WZW typu B po urodzeniu, a w wieku 5 lat 1 dawkę MMR i 1 dawkę szczepionki wysoce skojarzonej typu „6 w 1” DTP-IPV-Hib-HBV.

Skuteczność szczepionek więcej

• Ospa u dziecka zaszczepionego dzień wcześniej przeciwko odrze, śwince i różyczce

  Czy dziecko wytworzy prawidłową odporność na wirus różyczki, świnki i odry, jeśli w czasie szczepienia rozwijała się ospa wietrzna? Czy u dziecka należy oznaczyć stężenie swoistych przeciwciał?
• Jak długo utrzymuje się ochrona po szczepieniu MMR?

  Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Jacek Wysocki.

Bezpieczeństwo szczepienia i przeciwwskazania więcej

• Jakie są aktualne zalecenia dotyczące szczepienia dzieci chorych na padaczkę?

  Czy można szczepić dzieci chore na encefalopatie padaczkowe?
• Czy szczepienia mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na padaczkę lub pogorszyć jej przebieg?

  Na pytanie odpowiada dr n. med. Marta Zawadzka z Kliniki Neurologii Rozwojowej Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.

Inne metody profilaktyki więcej

• Jak należy postąpić z niemowlęciem, które miało kontakt z chorym na odrę?

  Wiadomo, że ryzyko zachorowania zmniejsza szczepienie poekspozycyjne wykonane w ciągu 72 h po kontakcie, jednak stosowanie szczepionki ma pewne ograniczenia wiekowe. W jaki sposób należy natomiast postąpić u pacjenta z zaburzeniem odporności humoralnej, który regularnie otrzymuje wlewy immunoglobulin?

Zagadnienia różne więcej

• Co wiadomo o trwałości szczepionki MMR?

  Czy jest jakiś zakres tolerancji temperatury dla tej szczepionki oprócz podanego w ChPL zakresu 2–8°C?
• Jak długo przeciwciała matczyne chronią niemowlę przed świnką?

  Czy przeciwciała po szczepieniu zapewniają krótszą ochronę?