Czy ciężkie wady wrodzone (np. wodogłowie, rozszczep kręgosłupa, niezarośnięte powłoki brzuszne) stanowią przeciwwskazania do szczepienia noworodka przeciwko gruźlicy?
Przeciwwskazaniami do podania szczepionki BCG w okresie noworodkowym są: masa ciała <2000 g, zakażenie HIV u matki (do czasu wykluczenia zakażenia HIV u dziecka) i podejrzenie wrodzonych zaburzeń odporności.
U noworodków w ciężkim stanie ogólnym, z wadami wrodzonymi wymagającymi pilnej interwencji chirurgicznej, szczepienie BCG można odroczyć do czasu ustabilizowania się stanu klinicznego dziecka.
Piśmiennictwo:
1. American Academy of Pediatrics. Tuberculosis. W: Red Book. 2009 Report of the Committee of Infectious Diseases. Wyd. 28, APP, Elk Grove Village, Il, 2009: 680–7012. Komunikat Głównego Inspektora Sanitarnego z dnia 31.10.2013 r. w sprawie Programu Szczepień Ochronnych na rok 2014. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia z 31.10.2013 r., poz. 43. www.dziennikmz.mz.gov.pl/DUM_MZ/2013/43/akt.pdf (p. Med. Prakt. Szczepienia 1/2014, s. 51–54 i Program Szczepień Ochronnych na 2014 rok – najważniejsze zmiany – przyp. red.)
3. Smith K.C., Starke J.R.: Bacille Calmette-Guerin vaccine. W: Plotkin S. (red.): Vaccines. Saunders-Elsevier, 2005
4. WHO position paper: BCG vaccine. Wekly Epidemiol. Rec., 2004; 79: 27–38
