Brak szczepienia przypominającego przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze

Jak należy postąpić w przypadku osób w wieku 30–60 lat, które w ramach szczepień pracowniczych 5 lat temu zostały zaszczepione 3 dawkami szczepionki przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze, a nie otrzymały dawki przypominającej po 3 latach?

Według zaleceń wytwórców szczepionek przeciwko zapaleniu mózgu przenoszonemu przez kleszcze (KZM), pierwszą dawkę przypominającą przeciwko KZM należy podać 3 lata po trzeciej dawce szczepienia podstawowego. Kolejne dawki przypominające powinno się podawać co 5 lat osobom do 60. roku życia oraz co 3 lata osobom >60. roku życia, które słabiej odpowiadają na szczepienie przeciwko KZM. Przy takim schemacie dawkowania producent gwarantuje ciągłość ochrony definiowanej jako utrzymywanie się zabezpieczającego stężenia swoistych przeciwciał. Nie oznacza to, że w przypadku przedłużenia zalecanego odstępu ochrona zanika lub „przepada” szczepienie podstawowe. Wyniki niezależnych badań wskazują, że szczepionki przeciwko KZM są wysoce immunogenne i zapewniają długotrwałą pamięć immunologiczną. Zatem zgodnie z ogólnymi wytycznymi ACIP dotyczącymi szczepień, po przeprowadzeniu szczepienia podstawowego właściwie każdy termin podania dawki przypominającej jest dobry. Osoba szczepiona w ramach szczepień pracowniczych może z powodzeniem otrzymać po 5 latach pojedynczą dawkę przypominającą. Terminy kolejnych dawek służących przedłużeniu ochrony poszczepiennej zależą od aktualnego wieku w chwili szczepienia (co 5 lat do 60. rż., potem co 3 lata). Szczepienia powinno się kontynuować z użyciem szczepionki, którą zastosowano do szczepienia podstawowego. W razie jej braku, z konieczności można wykorzystać inny preparat przeciwko KZM. Zainteresowanych tym tematem odsyłam do obszernych materiałów WHO.