Czy przeciwciała matczyne uzyskane po szczepieniu przeciwko śwince chronią niemowlę do 8.–10. miesiąca życia, czy tylko wtedy, gdy matka przechorowała świnkę?
Przeciwciała poszczepienne generalnie występują w niższym mianie w porównaniu z przeciwciałami wytworzonymi po naturalnym zakażeniu i przechorowaniu, np. odry lub różyczki. W konsekwencji krócej chronią niemowlęta przed zachorowaniem. Jak wynika jednak z badań holenderskich, swoiste przeciwciała przekazane dziecku przez matki zaszczepione skojarzoną szczepionką przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR) chronią je przed świnką średnio przez 2,7 miesiąca – podobnie długo jak naturalnie nabyte przeciwciała w grupie ortodoksyjnych protestantek, które ze względów religijnych nie stosują szczepień. Oznacza to, że w przypadku świnki ochrona zapewniana przez matkę utrzymuje się krótko, przez około 3 miesiące, niezależnie od tego, czy matka przechorowała świnkę, czy była przeciwko niej szczepiona. Ochrona ta jest znacznie krótsza u wcześniaków. Jaki stąd płynie praktyczny wniosek? Z niemowlęciem mogą kontaktować się wyłącznie zdrowe, uodpornione osoby. Wówczas nie będzie możliwości zarażenia dziecka świnką zanim zostanie zaszczepione w 2. roku życia MMR i wytworzy własną odporność przeciwko śwince.
Piśmiennictwo:
1. Waaijenborg S., Hahné S.J., Mollema L. i wsp.: Waning of maternal antibodies against measles, mumps, rubella, and varicella in communities with contrasting vaccination coverage. J. Infect. Dis., 2013; 208: 10–162. Leuridan E., Hens N., Hutse V. i wsp.: Early waning of maternal measles antibodies in era of measles elimination: longitudinal study. BMJ, 2010; 340: c1626
3. Maldonado Y.A., Lawrence E.C., DeHovitz R. i wsp.: Early loss of passive measles antibody in infants of mothers with vaccine-induced immunity. Pediatrics 1995; 96:447–50
4. Leuridan E., Van Damme P.: Passive transmission and persistence of naturally acquired or vaccine-induced maternal antibodies against measles in newborns. Vaccine 2007; 25: 6296–6304
5. van den Berg J.P., Westerbeek E.A., Smits G.P. i wsp.: Lower transplacental antibody transport for measles, mumps, rubella and varicella zoster in very preterm infants. Plos One 2014, 9: e94714
