Dziecko zaszczepiono omyłkowo w 7. miesiącu życia przeciwko ospie wietrznej. Drugą dawkę podano po ukończeniu 12 miesięcy. Czy w celu pełnego uodpornienia należy podać trzecią dawkę?
Za wcześnie podanej dawki szczepionki przeciwko ospie wietrznej nie należy uwzględniać w schemacie uodpornienia. Zgodnie z ChPL szczepionka Varilrix jest przeznaczona do podawania dzieciom po ukończeniu 9. miesiąca życia, a w większości wytycznych zaleca się szczepienie dzieci po ukończeniu 1. roku życia. Za wcześnie podana dawka może mieć mniejszą skuteczność. Należy jednak poinformować rodziców, że podanie trzeciej dawki jest również działaniem poza zarejestrowanym schematem oraz że posiadamy niewiele danych na temat bezpieczeństwa takiego postępowania. Uważam, że decyzję należy podjąć wspólnie z rodzicami, zwłaszcza że szczepienie przeciwko ospie wietrznej należy do zalecanych (odpłatnych). Przy podejmowaniu decyzji należy uświadomić rodzicom, że zbyt wcześnie rozpoczęte szczepienie może być mniej skuteczne, natomiast dodatkowa dawka szczepionki wydaje się być bezpieczna, podobnie jak trzecia dawka szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR).
Piśmiennictwo:
1. Kroger A.T., Sumaya C.V., Pickering L.K., Atkinson W.L., Centers for Disease Control and Prevention: General recommendations on immunization. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR, 2011; 60: 1–602. Charakterystyka Produktu Leczniczego Varilrix
