Kiedy i komu należy zalecać szczepienie przeciwko żółtej gorączce? Czy szczepić także dzieci? Jakie są dostępne szczepionki i schemat szczepienia?
Szczepienie przeciwko żółtej gorączce należy zalecać osobom podróżującym w rejony endemicznego występowania choroby (p. Gdzie są publikowane oficjalne (zgodne z prawem) informacje dotyczące wymaganych i zalecanych szczepień dla dorosłych i dzieci podróżujących do krajów rozwijających się?). W Polsce jest dostępna szczepionka Stamaril (Sanofi Pasteur) zawierająca żywe, atenuowane wirusy żółtej gorączki szczepu Dakar 17. Wirusy są namnażane na zarodkach kurzych. Zgodnie ze stanowiskiem Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization WHO opublikowanym w maju 2013 roku podawanie dawek przypominających szczepionki przeciwko żółtej gorączce nie jest konieczne. Analiza SAGE wykazała, że szczepienie podstawowe zapewnia wieloletnią ochronę przed zachorowaniem. Stanowisko to nie zmienia jednak zapisów Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych (p. Kto w Polsce może szczepić przeciwko żółtej gorące?). Osobom objętym obowiązkiem szczepień w związku z podróżami zagranicznymi zalecane są więc w dalszym ciągu szczepienia przypominające co 10 lat. Przeciwwskazaniem do szczepienia jest uczulenie na BJK (anafilaksja). Ze względu na ryzyko rozwoju poszczepiennego zapalenia mózgu (bardzo rzadki NOP), nie należy szczepić niemowląt. Zgodnie z ustaleniami z 1960 roku, w szczególnych sytuacjach szczepionkę przeciwko żółtej gorączce można podać dziecku >9. miesiąca życia. Osoby, u których istnieją medyczne przeciwwskazania do szczepienia (np. niedobór odporności), powinny podczas podróży posiadać odpowiednie zaświadczenie lekarskie w języku angielskim i francuskim.
Piśmiennictwo:
1. www.cdc.gov/vaccines2. Gładysz A., Klimczak M.: Szczepionka przeciwko żółtej gorączce. W: Magdzik W., Naruszewicz-Lesiuk D., Zieliński A.: Wakcynologia Re. Bielsko-Biała, α-medica Press, wyd. II , 2007: 481–485