Praktyka kliniczna

• Przewodnik płynoterapii. Płynoterapia w okresie okołooperacyjnym u chorych z niewydolnością serca

  Niewydolność serca (HF) jest jedną z najważniejszych chorób wymagających dokładnej oceny i leczenia u osób poddawanych operacjom niekardiochirurgicznym. Powodem jest duża częstość występowania HF, którą dodatkowo zwiększają m.in. starzenie się populacji oraz ciągły postęp w leczeniu chorób przewlekłych, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca i choroba niedokrwienna serca.

  01.07.2020

• 50-letnia kobieta z bólem w nadbrzuszu środkowym

  Wykorzystanie metody obrazowania przepływów w mikronaczyniach do diagnostyki guza w okolicy wątroby.

  06.05.2020

• Ciało obce w przewodzie pokarmowym

  Do lekarza rodzinnego zgłaszają się rodzice z 7-letnim chłopcem. W ich obecności chłopiec połknął trzymany w ustach podczas zabawy mały plastikowy klocek.

  23.12.2019

• 65-letnia kobieta z hipoechogeniczną zmianą w miednicy mniejszej

  Hipoechogeniczna zmiana w miednicy mniejszej u pacjentki po laryngektomii z powodu raka krtani i z zaburzeniami wypróżniania w wywiadzie.

  20.12.2019

• 17-letni pacjent po urazie zmiażdżeniowym miednicy

  17-letni pracownik budowlany w trakcie pracy wpadł pod gąsienicę koparki, wskutek czego doznał urazu miednicy i podudzia prawego...

  09.12.2019

• 44-letni mężczyzna z ostrym bólem w okolicy odbytu

  U aktywnego zawodowo 44-letniego mężczyzny po wzmożonym wysiłku fizycznym oraz długiej podróży samochodem pojawił się w okolicy odbytu niewielki, silnie bolesny guzek.

  11.09.2019

• 30-letni mężczyzna z męczliwością, osłabieniem i krwawieniami z odbytu

  Podczas pierwszej wizyty w gabinecie proktologa towarzysząca pacjentowi żona podzieliła się również swoimi obserwacjami na temat jego dolegliwości, które z detektywistyczną wnikliwością odnotowała.

  30.05.2019

• 44-letni mężczyzna z ostrymi dolegliwościami bólowymi w obrębie odbytu

  U 44-letniego mężczyzny, po wzmożonym wysiłku fizycznym oraz długiej podróży samochodem, pojawił się w okolicy odbytu guzek wielkości 2 cm, silnie bolesny, tak że dolegliwości utrudniają chodzenie i siedzenie. W wywiadzie kilka podobnych epizodów bólowych, ale o niewielkim nasileniu, które ustąpiły po zastosowaniu ogólnie dostępnych powszechnie reklamowanych środków.

  30.03.2019

• 27-letnia kobieta z bólem brzucha

  U pacjentki z silnym bólem w śródbrzuszu i podbrzuszu, któremu towarzyszyły luźne stolce (do 3/d) wykonano gastroskopię. Nie stwierdzono zmian patologicznych. Wyniki badań w kierunku celiakii oraz 3-krotnego badania kału na krew utajoną były ujemne.

  29.03.2019

• 63-letnia kobieta z bólem w nadbrzuszu i wymiotami

  Na szpitalną izbę przyjęć zgłosiła się 63-letnia kobieta, z powodu wymiotów i bólu w okolicy nadbrzusza utrzymujących się od 48 godzin. Podjęto nieskuteczną próbę wprowadzenia zgłębnika nosowo-żołądkowego. Badanie rentgenowskie jamy brzusznej ujawniło obecność 2 dużych pęcherzy gazowych w obrębie klatki piersiowej (ryc.). Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

  28.03.2019